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慢性腎炎尿毒症

[病案]陳某,男,38歲。患者於1968年12月“感冒”後出現。顏面及全身浮腫,尿少、赤,就診於某醫院,檢查尿常規,蛋白(+++),紅細胞(++),血壓200/133kpa(150/100毫米汞柱),診為腎炎收入住院。住院期間以青黴素,雙氫克尿塞,地塞米松等治療,但效果不明顯,一年後水腫仍未消退,持續蛋白尿,先後轉住其他醫烷,經中醫藥治療,仍沒有控制症狀發展。化驗檢查:尿蛋白(++)~(+++),顆粒管型(+)~(++),血總膽固醇310毫克,血漿總蛋白3~45克。至1971年4月經常出現頭痛嗜睡,精神不振,腹瀉,檢查二氧化碳結合力35容積,非蛋白氮70毫克,診為慢性腎炎,腎變型尿毒症。以後水腫,腹水進行性發展,諸症不見改善,自認為無治癒希望,遂於1971年10月自動出院,就診中醫。

[治則]活血,祛瘀,消炎利尿。

[方藥]穿破石30克,繡花針20克,忍冬藤15克,鉤藤根15克。每日1劑,濃煎服。16劑後,水腫消退,納食倍增,小便通利,尿蛋白減至(+),遂繼續以原方治療。到1972年2月,諸症消失,複查尿常規均轉陰,血液生化檢查二氧化碳結合力55容積,非蛋白氮29毫克,血漿蛋白68克,血總膽固醇200毫克,均屬正常範圍,要求恢復工作。

在接受了這樣的中藥配方治療後,患者在短短的時間內便取得了顯著的療效。經過連續的藥物治療,患者的水腫症狀逐漸消退,食慾明顯增加,小便也變得更加通利。尿蛋白的檢測結果也顯示明顯改善,由原來的陽性轉為陰性。在病情得到控制後,患者便繼續按照原方進行治療,以鞏固療效。

到了1972年2月,患者的各項症狀都已消失,尿常規檢查也轉為陰性。血液生化檢查結果顯示,二氧化碳結合力為55容積,非蛋白氮為29毫克,血漿蛋白為68克,血總膽固醇為200毫克,這些指標均處於正常範圍內。病情得到了根本性的好轉,患者要求恢復工作。

至今三年多,患者的精力充沛,已經能夠勝任各種工作。多次化驗檢查均無異常,達到完全緩解。

[評析]在本案例中,患者在患有尿毒症酸中毒的情況下,選擇停用所有西藥治療,僅採用本方進行治療。令人驚喜的是,在短短的四個月內,病情就有了顯著的改善。這表明了本方的療效顯著且具有較高的治癒率。

本方的核心成分包括穿破石和繡花針兩味草藥。穿破石,又名牽牛入石、山黃箕,具有涼血散瘀、舒筋活絡的功效,能夠有效緩解患者的疼痛和緊張感。繡花針,又名虎刺、鳥不踏,主要功能是破血行瘀、濇精益腎,同時還能祛風溼、清肺滌痰,具有較強的治療作用。

此外,本方還加入了鉤藤根和忍冬藤兩味草藥。鉤藤根具有祛風溼、利尿的效果,有助於改善患者的水腫症狀;忍冬藤同樣具有祛風溼、利尿的作用,能夠加速尿液的排放,有助於排出體內毒素。

綜合來看,本方具有活血祛瘀、消炎利尿的療效,能夠在較短時間內改善尿毒症酸中毒的症狀。透過這一治療方案,患者在四個月內取得了顯著的療效,這充分證明了本方的有效性和科學性。當然,在使用本方時,還需要根據患者的具體情況和身體反應進行調整,以達到最佳的治療效果。

:()每日醫案

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