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隋文帝楊堅忌下寡恩，他在位期間，幾乎年年都有位列柱國的重臣遭到誅戮。
《隋書記述其事，均寫“以罪伏誅”。
惟在此時，卻寫“殺柱國太平縣公史萬歲”、“殺左衛大將軍五原郡公元旻”，可見其冤。
《隋書史萬歲傳記載得更清楚：“楊素害其功，太子勇事時殺之，冤也。”
隋代重臣鮮克有終，楊堅時代如此，其後楊廣更是變本加厲。
隋煬帝一朝中，賀若弼顛殞於非命，為楊廣策劃奪嫡的張衡也遭處決，楊素則是僅保首領以終。
韓擒虎得保盛名，在隋王朝實屬例外之幸，雖然他那“生為上柱國，死作閻羅王”的記載，其實疑點甚多。
史萬歲遭到橫冤，李藥王實是悲痛已極。
又見皇帝對楊素大加賞賜，楊玄感進位為大將軍，楊玄惠、楊玄慈雙雙晉位為上儀同。
當初出塞抗禦突厥，馬邑道的隋軍與達頭大軍正面交鋒，激戰獲勝；靈武道的隋軍只遇突厥側翼，無虜而還。
如今楊素為構陷史萬歲，竟使賞罰如此不公，連帶漢王楊諒都頗受委屈，李藥王忿然便欲辭官。
韓洪虎極力一再勸解，李藥王自己也知道此時絕非求去的時機，只有強自吞聲隱忍。
李藥師心中明白，與其說楊素忌憚史萬歲的功勳，必欲除之而後快，不如說晉王嫉恨史萬歲不肯為自己所用，因此不容他存活。
楊素畢竟保全了李藥王，所以李藥師對於楊素，卻也不能有所怨尤。
他實在不願繼續任職宮廷，於是再度自請外調。
當時禮部尚書牛弘已升任吏部尚書，他對李藥師乃是真心賞識，於是代為向楊素進言，安排李藥師往汲縣任縣令之職。
這年李藥師正值而立。
他來到汲縣，但見秋風蕭颯，山川寂寥，獨自煢煢孑立，形影相弔。
不禁懷想十年之前，楊素曾為自己主持弱冠之禮。
當時父母俱在，諸舅交賀，雲荼燦爛，意興風發的情景，真是恍若隔世。
中唐詩人劉禹錫有一首五言絕句〈秋風引〉，差可形容李藥師此時情境：
何處秋風至
蕭蕭送雁群
朝來入庭樹
孤客最先聞
然而李藥師畢竟有澄明通透的心性，又有含元守靜的修養。
此時他雖尚未達到樂天知命的境界，然對於《老子精闢的智慧，他絕不只當成若存若亡的過眼煙雲。
《老子既說“曲則全，枉則直”，他便暫且放下兄長的委屈挫折。
《老子既說“和其光，同其塵”，他便韜晦含光，混同塵俗，專心致力於眼前的公職。
汲縣縣令之職，雖不是顯赫的高官，然而卻負一縣行政之責，乃是地方父母，與李藥師以往所任功曹、參軍事等屬官相較，性質頗為不同。
如今他可以秉承自己的政治理想，處無為之事，行不言之教，將汲縣治理成無爭無尤的世外桃源。
汲縣是周代尚父太公望姜子牙的故里，當地人民對太公望極其尊崇，有太公祠、太公碑、太公泉、太公臺、太公墓等諸多古蹟。
李藥師本對太公望甚為景仰，甫到任即拜訪尚父古蹟，以致敬意。
轄下子民見這位新任的縣令如此敬重本縣先賢，自然對他愛戴有加。
汲縣北郊，就是當年太公望助周武王姬發擊潰殷商紂王帝辛的牧野戰場。
李藥師來到牧野，只見天地蒼莽，川原遼闊，不禁遙想《詩經大雅大明記載牧野之戰的情景：
牧野洋洋檀車煌煌駟騵彭彭
維師尚父時維鷹揚
涼彼武王肆伐大商會朝清明
