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口冷症

[病案]鄧某,女性,年屆49歲。這位患者在1980年5月25日初次前來就診。她自述在半年前不幸患上了尿路感染這種疾病,為了治癒這個病症,她曾服用大量清熱利溼的中草藥。在經過一段時間的治療後,尿路感染症狀逐漸消失,然而,病癒後的她卻出現了口冷的症狀。

為了緩解口冷症狀,鄧某嘗試了桂附理中湯、吳茱萸湯、補中益氣湯等清熱藥材,以及人參等滋補品,共計服用百餘劑。然而,這些藥物似乎並未起到明顯的緩解作用,反而令她感到更加不適。

除了口冷症狀,鄧某還表示自己喉中有痰,難以咳出,同時,她的胃口也變得很差,對食物的興趣減少,甚至連喝水都感到畏懼。她的舌頭呈現出淡紅色,舌苔呈現為白膩的顏色,脈象則表現為沉滑。

[治則]燥溼化痰。

[方藥]法半夏12克,陳皮9克,茯苓15克,蒼朮15克,厚朴12克,白豆蔻9克,藿香9克,神曲12克,甘草6克,服2劑,有痰涎咯出,口冷依然。上方加吳茱萸12克,乾薑9克,又服2劑,口冷減輕,痰涎已減,苔轉薄白。藥已見效,上方再服2劑諸恙均愈。原方又服4劑鞏固療效。

[評析]口冷一症在臨床中較為罕見,這種症狀與中醫理論有著密切的聯絡。在中醫學中,脾臟是主管人體消化吸收功能的重要器官,口冷症狀的出現往往與脾臟功能失調密切相關。這類症狀的患者通常表現為口淡乏味,口中常有痰感,舌頭表面呈現白色,且有油膩感,脈象沉滑。根據這些典型的臨床表現,我們可以判斷患者可能存在痰溼阻滯中焦的情況。

中焦脾胃在人體氣機升降中起到舉足輕重的作用,是氣血執行的關鍵樞紐。當痰溼阻滯中焦,脾胃升降失衡時,便會導致清陽不升,濁陰上逆,從而誘發口淡甚則口冷的症狀。因此,治療口冷症的關鍵在於調理脾胃痰溼,恢復正常的氣機升降。

針對此情況,我們決定採用二陳湯合平胃散加減的方劑來進行診治。此方劑可謂是一種精妙絕倫的組合,其獨特之處在於它具備了燥溼化痰的顯著功效。然而,這僅僅只是一個開始,因為針對每一位患者個體之間存在的差異以及病情的細微變化,我們還會對方劑做出靈活而精準的調整。

比如說,如果患者的脾陽虛衰較為明顯,那麼我們就會適當地加入一些具有升發脾陽之效的藥物。這樣一來,不僅能夠增強方劑整體的療效,更重要的是,可以有效地調節脾胃氣機的升降平衡。當脾胃之氣執行順暢、升降有序時,其運化水谷精微等物質的能力自然也會逐步恢復到正常狀態。

綜上所述,口冷一症雖然在臨床中較為罕見,但與中醫理論息息相關。治療的關鍵在於從脾胃痰溼入手,調整脾胃氣機的升降平衡,從而消除患者的口冷症狀,達到治癒這一奇特病症的目的。中醫學在這一領域的獨特見解和治療方法,為我們提供了寶貴的臨床經驗,也為我們更好地理解和應對這類疾病提供了有益的啟示。

:()每日醫案

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