第207部分 (第2/5頁)
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？”
顧飛搖頭道：“不是這樣意思。中醫診斷”古代分為四個階層，分別對應神”聖，工，巧。所以脈被劃分為技巧類，也就是說透過學習比較容易掌握的一種技能。所以相對來說”把脈是最容易掌握的。
但是目前的中醫大部分是五流水平”連脈象都掌握不了，談何其他的。”
單清問道：“問診呢7”
顧飛說道：“問診被稱為工，這裡的工就是正規的醫生的意思。
達到工的水平就代表正是被認可了。而脈診巧的層次離工還差一步”
有投機取巧之嫌，所以算不上正規的中醫。為什麼這麼說呢？所謂問著，是透過病人的症狀而推知其源流，比如對於病理有非常深的認識才能達到。比如傷寒論中”脈象為很次要的地位，而問診佔主要。也就是說”透過病人的口述就完全可以開yào了。掌握了六經辯證之理，知道病的源流，就可以對症下yào。
所以說，很多情況下，是不需要知道脈如何的”直接透過問診就可以判斷病情了。只要是傷寒大家都可以達到問而知之的程度。所以學好傷寒論，可以達到工的層次。”
單清說道：“那脈診呢？為什麼不能達到工的層次？”
顧飛說道：“單純的根據脈象開yào”其實就是一種技巧，比如根本什麼脈象，用什麼yào，都是類似的經驗方。？？5？閱讀本書最新章節這樣的醫生都說經驗用yào。出現這個脈象了，他就會根據這個脈象去用yào”這個形勢是固定的。所以被稱作技巧。這個跟工廠的工人沒啥區別的”所以這類醫生往往把握不住病的本質，單純的技巧用yào，治癒率也比較低。所以只能說屬於中醫的最下等。當然我這個說法是古代難經的觀點，現在的很多人可能都不會認同我這種說法。因為現在的中醫衰敗了，能到達巧的地步就是一名不錯的中醫了，而達到工的地步就是大醫國醫了。所以，同學們不要對其他隨便說我今天講的內容，會引起別人反感的。”；
單清笑道：“一個四診，沒想到有那麼多的內容。確實在今天來說，能到巧的地步就不容易了。不需要強求太多了。”
那個提問題的nv同學問道：“照你這麼說，那中醫教科書上說的四診合參是錯誤的了？”
顧飛笑道：“這個問題我不是已經說了麼，四診可以合參，面對面看病人，合參沒什麼不好的。但是看病也不是需要非要合參，離開合參就看不了病了。單個的分開來診斷，只要水平到了也一樣。明白麼？這個四診不是死板的東西”不是必須非要一塊看的，當然中醫初學還是合參的好，到了一定程度就不用那麼麻煩了。”
單清苦笑道：“你別糾結了，顧飛就這樣，他的答案全都讓人意想不到。顛覆教科書的內容的。你們還有什麼問題麼？”
另一個nv同學問道：“中醫裡的十八反和十九畏懼，在什麼情況下可以一起用，什麼情況下不可以一起用？”
顧飛笑道：“你先給我背背十八反和十九畏吧。”
那個nv同學開始熟練的背了起來：本草明言十八反半萎貝蘞芨攻烏藻戟遂芫具戰草諸參辛芍叛藜蘆。
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫huaji頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白笈藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍yào。
硫黃原是火中jing，朴硝一見便相爭。
杉民莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。
巴豆xing烈最為上，偏與牽牛不順情。
丁香莫與鬱金見，牙硝難合享三稜。
川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。
官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。
大凡修合看順逆，炮燒炙博莫相依硫磺畏朴硝，水銀畏砒
