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肉瞤亂語(心風症)
[病案]曹某，男性，年齡 59 歲。於 1965 年 6 月 9 日就診。他長期患有咳痰、呼吸不暢等症狀，但最近兩個月並未發作。然而，昨晚突然感到身體不舒服，無法平躺在床上。到了凌晨時分，上肢和手臂開始顫抖，並逐漸蔓延至全身肌肉。就診時，他的語言表達不太流暢，思維混亂，時而高聲喊叫，時而低聲呢喃，汗流浹背且怕風，嘴唇和舌頭呈現紫色，舌苔白色，脈象浮弦。
[治則]疏風解肌,鎮心潛陽,填虛補心。
[方藥]桂枝3克,甘草3克,白芍6克,白菊花9克,生薑3片,紅棗3枚,龍骨12克,牡蠣12克,代赭石12克,靈磁石12克,紫貝齒12克,龍眼肉24克。患者服藥兩劑之後，上肢抖顫的症狀有所減輕，但言語仍有障礙，自覺心慌，難以入眠。於是繼續使用原方，去掉菊花和貝齒，加入茯神9克，天王補心丹12克。再服用一劑，心慌明顯緩解，睡眠質量有所改善，四肢手臂活動恢復正常，言語也不再異常。但是此時出現了痰多的現象，於是原方再加紅棗12克，姜半夏45克，繼續服用兩劑後痊癒。追蹤觀察半年沒有再次發作。
[評析]心風症是一種常見的病症，首載於《素問·風論》中。心風之狀表現為多汗、惡風，焦急、易怒、驚嚇，面色發紅，病重時言語遲緩且不流暢，診斷關鍵在於觀察口唇的顏色。本案患者年齡較大，氣血兩虛，氣虛則心氣消耗嚴重，血虧則經脈無法得到滋養。因此，治療上採用桂枝湯來調和營衛、解肌行表以驅逐外邪之風，同時加入龍骨、牡蠣以收斂心氣耗散，龍眼肉以峻補心血。
為了導引心陽下陷，採用了代赭石、靈磁石、貝齒等重質藥物。同時，菊花具有清熱疏風的作用，可以輔助治療。僅用了4劑藥物，患者病情得到了明顯改善，痊癒。
在中醫理論中，心風症與心氣不足、心血虧損有關，治療時應採用調和營衛、補益心氣的藥物。同時，根據患者的具體情況，還需要加入具有解表、收斂、清上疏風等作用的藥物，以達到治療的目的。在實際治療過程中，醫生需要根據患者的具體症狀和體質，靈活運用各種藥物，以達到最佳的治療效果。
此外，在心風症的治療過程中，還需注意患者的生活習慣和飲食調養。患者應保持良好的作息時間，避免過度勞累和精神壓力，以免加重病情。飲食方面，宜清淡易消化，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆製品、新鮮蔬菜水果等。同時，避免食用辛辣、油膩、高糖、高鹽、菸酒等刺激性食物，以免加重心風症的症狀。
心風症的治療需要運用中藥等多種治療方法，並結合患者的體質和病情，制定個性化的治療方案。在治療過程中，患者要積極配合醫生的治療建議，調整生活習慣，保持良好的心態，以期達到最佳治療效果。
：()每日醫案
