第34章 天寒色青蒼（2） (第1/1頁)
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（鉤吻鹼易由消化道吸收，主要抑制延髓的呼吸中樞，導致呼吸性酸中毒，使呼吸中樞及呼吸肌麻痺，最後呼吸衰竭而死。
【中毒症狀】服用植物的不同部位或服用方法不同，中毒症狀出現的快慢也不同。如吃新鮮嫩芽或用根煎水服，食後立即發病；吞食幹根症狀出現較慢，在1~2h內出現症狀。根據臨床實踐，有人將鉤吻中毒患者分成3種型別：若病情以消化道為主，如有口咽部灼痛、流涎或口乾、噁心嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等而且又能很快恢復的，稱為輕型；或同時又出現中樞神經和自主神經系統引起的肌肉、眼部等症狀，如語言不清、眩暈、四肢麻木、肌肉軟弱無力、煩躁不安、表現淡漠、共濟失調，眼瞼下垂、視力減退、複視幻視、瞳孔散大等症狀為中型；若病情惡化，呼吸中樞被抑制發生呼吸困難、窒息、昏迷及休克，心跳先慢後快，心律失常、四肢冰冷、面色蒼白、雙目失明、肌肉震顫、強直性抽搐為重型。死前多類似破傷風樣痙攣，有時呼吸停止，心跳仍可繼續搏動。中毒死亡病例的病理解剖可見到咽喉、胃腸黏膜腫脹，各內臟充血，全身青紫、肺水腫肺淤血及窒息等現象。
【解救方法】
1.服用大量新鮮羊血，成人每次200~300ml，每日2次，兒童100ml，其作用機制可能是因為羊是一種食草動物，它可能對某些植物具有天然的解毒力。《本草綱目》記載：人食其葉者致死，而羊食其苗大肥。也可將食草的白鴨白鵝等斷頸後使其血液直接流入中毒患者口中(或灌服)。
2.鉤吻毒性既有類似菸鹼、毒芹鹼樣作用，又有類似抗膽鹼樣作用，故在灌服羊血的同時可根據臨床症狀加用阿托品或新斯的明，前者可對抗鉤吻鹼對迷走神經中樞引起的抑制作用，後者則可抑制膽鹼酯酶以解除某些毒性症狀。
3.水翁葉0.5~1kg搗汁，加冰開水至500ml左右，口服或插胃管灌服300~500ml，服後隨即嘔吐，吐出胃內容物，吐後再灌200ml，直至無嘔吐或症狀消失為止。昏迷病人可插胃管灌胃，反覆數次至清醒為止。(注：水翁葉又名水香、酒翁，為桃金娘科水榕屬植物水榕的葉，樹皮名土槿皮)。
4.用黃連、黃柏、黃芩、甘草各9g，黑大豆120g，水煎服。
5.松樹梢(去葉)8條，韭菜(全草)一把，馬鹿角(為石松科植物鋪地蜈蚣，全草入藥)15~30g，共搗爛沖水半碗，取濾液服。
6.山大顏根二流米水浸液(山大顏根1.5kg搗爛加1~1.5kg大米的第2次洗米水浸泡)內服。
7.萬靈草90~120g，鴨跖草7片，搗爛加水500ml，攪勻過濾，每次服200ml。
8.金銀花連葉搗爛榨汁，拌黃糖灌服。
9.蕹菜(空心菜)根莖(去葉)0.5kg，搗爛榨汁灌服。
10.鮮韭菜0.5kg，搗爛取汁內服，或用鮮崩大碗150~300g，搗爛取汁，加入雞蛋清3~5個，調勻內服。或用鮮鵝不食草120g，搗汁內服。）
慕玘告訴言歡要小心稟報。
