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笑容中充滿理解。或許在這之前,姚慎是高高在上的一種存在,到這一刻,三人卻覺得與姚慎的距離拉近了許多。

吳清嘉道:“姚先生,您的意思我明白,水的三種不同的形態確實可以模擬陽氣的執行軌跡,但它不能代替陽氣,因為對腎陽虛的病人,我們不可能給腎臟中補充一塊冰塊以代替腎中的潛藏。”說罷呵呵笑了起來:“您的意思是,凡事要多想想是否還有其他的可能存在,對吧。”

盧定安也笑道:“對於消渴,溫補派始祖張景嶽曾用人參二十餘斤治癒一例,而寒涼大家劉完素則以‘生薑自然汁液一盆’,讓病人‘不得以而飲,飲漸盡’而癒合。以前我讀到這兩則醫案時總是難以理解,用《內經》的解釋是‘辛以潤之’,對於‘辛’如何能‘潤’我總是難以理解,聽您的‘相火’論後,我才恍然大悟。”

費子建則道:“我就說了,姚大哥的聯方是全息的。”

姚慎的神色這時也自然了,說道:“全息是不可能的,但我們可以由這一機理去推演出很多疾病的機理。比如反胃,《中醫內科》教材就說是胃‘無火’,在生活中病人往往也是在食用生冷後就嘔吐痰涎,但在治療上按著教材去治療就不行,現在用新的‘相火’論一看就清楚了:原來是病人過食生冷後導致脾腎陽氣升騰障礙,在治療上再不是‘補無處補了’。”

反胃一病,常規的補益會導致病人便秘加重,而用行氣止嘔的方藥又會讓病人中髒虛弱,雖是一時通暢,但旋即反覆;之前姚慎雖也就此做過闡釋並給出方藥,如今看來,終是不夠理想,現在附一的消化內科已經改良其方劑配伍,而姚慎的聯方再不是以前那簡單的一升配一降的呆板法門了。

吳清嘉道:“以前姚先生您一直弄不明白的黃芪桂枝五物湯治療腰椎骨質增生也弄清楚了,現在附一的理療科可是常用幾個‘開門法治療頸椎病,效果相當不錯。”

這幾個‘開門’法就是前面所說的葛根湯與理中丸開脾門、麻黃附子細辛湯與四逆湯開腎門、小青龍湯與烏梅丸開肝門了,以前也有用葛根湯治療頸椎病的論文,但其辯證機理難以服人,在臨床運用上注重藥物加減,難以製成成藥,而且效果也不是太滿意,如今附一治療頸椎病的用藥就簡單得多了。

盧定安說道:“以前‘補無可補,攻無可攻’的尷尬日子一去不返了,糖尿病再不會‘春風吹又生’了。”

聽到這裡,姚慎猛然醒覺一事,說道:“李玉琳治療糖尿病雖然不錯,但終究是女人一個,在臨床上有些過於公式化,而且膽子未免小些了;盧定安你出身可是‘火神’派出身,臨床上只要辯證準確,大膽用藥,說不定你會收到意外的效果。”說完,姚慎的嘴邊露出若有若無的笑容。

盧定安聽後老臉微紅的點頭道:“受教了。”

這裡說的公式化是指李玉琳在臨證時,總是喜歡先用上幾副白虎加桂湯或是承氣加桂湯以開胃門,然後再用上聯方;這一流程雖無大礙,但如病人沒有“火盛”的症狀,應該可以簡略掉。另外,在以製成成藥的四逆湯中的溫陽藥物劑量不能靈活調配,盧定安出身“火神”派,對薑桂附一類辛熱藥物的運用自有其獨到心得,姚慎希望其在臨證時自由發揮,而不是心有掛礙的一事無成。

“《傷寒論》中所列諸方,除了在‘證’上表現出由漸而甚的排列,在其他方面也表現出一些關聯。比如‘順接陰陽’,普通只認為厥陰經的烏梅丸順接陰陽。”

“其實在一經之內還有順接陰陽的。例如治療太陽中風的桂枝湯與治療太陽中寒的麻黃湯,其順接陰陽的方劑是麻黃桂枝各半湯。”

“還有經與經之間順接的。例如治療太陽陽明兩感的白虎加桂湯與承氣加桂湯。”

“烏梅丸只是陰經與陽經之間的順接,你們還可

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