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頑固頭瘡——一種令人不勝其煩的頭部疾病
【病案】陳某，一名年屆六十八歲高齡的女性病人，於公元一九八二年九月二十六日來到醫館求診。據其所述，這惱人的頭部瘡癤已足足糾纏了她長達半年之久！在此期間，她曾多次試用過祛風清熱解毒類的方藥及抗生素等藥物治療，但結果卻總是不盡如人意。而今，她頭頂那密密麻麻、不計其數的瘡癤已然令她夜不能寐，膿水黏糊濃稠，奇癢難耐伴隨著陣陣刺痛，實乃苦不堪言啊！不僅如此，間或還有發熱的症狀出現，胃口也變得極差，嘴裡時常泛起苦味來。觀其舌象，只見舌質泛紅，舌苔薄黃微膩；切脈時，則感到脈象細滑而略有數象，重按下去更覺脈象弦勁有力。再詳察那些膿血分泌物，並無特別明顯的惡臭氣味。此外，患者還自訴經常頭痛發脹並伴有眩暈感。經過一番詳細問診後得知，原來她一直深受高血壓病的困擾。
【治法】鑑於上述病情，治療當務之急應當以平肝潛陽為重，同時兼施以祛風清熱解毒之法方可奏效。
【方藥】精選懷牛膝 15 克，上等生龍骨 15 克，優質銀花 15 克，足量生牡蠣 30 克，上乘石決明 30 克，新鮮蒲公英 30 克，道地生白芍 10 克，精品川楝子 10 克，野生荊芥 10 克，炮製防風 10 克，天然野菊花 10 克。經過連續五日服用五劑藥後，患者體內原本濃稠的膿液明顯減少許多，其中更有一部分已逐漸凝結成痂；此時再觀察其舌頭，可以發現舌色轉紅，但舌苔仍顯得單薄且略帶粗糙感；此外，脈象也由之前的弦滑轉變為更為有力道。不僅如此，患者還主動表示自己能清晰地感受到有一股無法形容的氣息正源源不絕地從手掌心向外滲透而出，彷彿正是那困擾已久的風溼熱毒正在往外排放的徵兆。
鑑於此種變化，我果斷決定對原藥方做出調整：去掉野菊花、蒲公英、荊芥、防風以及石決明等數味藥材，並新添入精心挑選的優質生地十五克、上等女貞子十五克、酸棗仁十克及生麥芽十克，另外還特別加進兩條蜈蚣。就這樣持續再服四劑藥後，患者身上僅餘兩處瘡癤尚未徹底康復，其他部位的痂皮均已順利剝落。最後，當他把接下來的四劑藥用完時，所有病症終於全數消除，宣告痊癒。
【評析】這個案例是由於肝陽升發過甚且難以平息下來，使得溼毒蓄積體內而無法消解，故而此前僅用清熱解毒類藥劑收效甚微。考慮到這位患者同時還受到高血壓病症的困擾，經過深思熟慮後，改變了治療策略，選擇採用另一種藥方來進行治療。新的處方以平肝潛陽和清熱解毒作為核心目標，在此基礎之上，特別新增了一味名為蜈蚣的珍貴藥材。眾所周知，蜈蚣具有獨特而強大的功效，可以深入搜刮並剔除那些頑固不化的風邪以及熱毒。透過這種方式，終於取得了令人矚目的治療成果，病情得到了極大改善。
：()每日醫案
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