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小孩高燒驚厥,是讓許多家長揪心的狀況。在嬰幼兒及兒童時期,這是較為常見的一種緊急情況,發病率大約在 3%-4% 左右,通常發生在 6 個月至 5 歲的孩子身上。別看它發作時症狀嚇人,但瞭解其發病原因、症狀表現以及正確的應對方法後,家長們便能在關鍵時刻保持冷靜,有效應對,最大程度保障孩子的健康與安全。

(一)定義與表現

高燒驚厥,醫學上又稱為高熱驚厥,是指小兒在腦發育的特定階段,因發熱而誘發的驚厥發作,是兒科常見的急症之一。當孩子突發高燒驚厥時,通常會表現出突然的意識喪失,雙眼上翻或凝視,牙關緊閉,口吐白沫,面部、肢體或全身肌肉強直、陣攣性抽動,呼吸急促或暫停,面色可能變得青紫或蒼白,部分孩子還會出現大小便失禁的情況。整個發作過程往往持續數秒至數分鐘,一般不超過 15 分鐘,但在少數情況下,也可能持續更長時間。

(二)高發年齡段

高燒驚厥主要發生在 6 個月至 5 歲的兒童群體中,尤其以 1 歲至 3 歲的幼兒最為多見。這是因為這個年齡段的孩子神經系統發育尚未完全成熟,大腦皮質的抑制功能較弱,對興奮的泛化容易擴散,當受到高熱等強烈刺激時,大腦神經元異常放電,從而引發驚厥。隨著年齡的增長,孩子的神經系統逐漸發育完善,高燒驚厥的發生機率也會隨之降低。

病因探究

(一)生理因素

小孩之所以容易在高燒時發生驚厥,與他們神經系統發育尚未成熟密切相關。在嬰幼兒時期,孩子的大腦神經元細胞的結構和功能還不完善,神經元之間的電訊號傳導容易受到干擾,並且大腦皮質對皮層下中樞的抑制作用較弱。當體溫急劇升高時,會引起大腦神經元的異常放電,這種異常的電活動就像一場 “電風暴”,在大腦中迅速擴散,進而導致驚厥發作。就好比一個還未除錯好的精密儀器,在受到外界強烈刺激時,容易出現功能紊亂。

(二)感染因素

感染是引發小孩高燒進而導致驚厥的常見重要因素,可分為顱內感染和顱外感染。

顱內感染:如腦炎、腦膜炎等疾病,細菌、病毒、寄生蟲等病原體侵入孩子的顱內,直接侵犯大腦組織,引發炎症反應,刺激腦神經細胞,導致大腦的正常生理功能受到嚴重干擾,從而容易誘發高燒驚厥,而且這種驚厥往往較為嚴重,可能會反覆出現,甚至會危及孩子的生命安全。例如,病毒性腦炎在發病初期,孩子除了有發熱、頭痛、嘔吐等症狀外,隨著病情進展,很可能出現驚厥發作,這是因為病毒對大腦神經元造成了直接的損害,使其興奮性發生改變。

顱外感染:常見的有上呼吸道感染、重症肺炎、中毒性菌痢等。當孩子患上這些疾病時,如果病情沒有得到及時有效的控制,細菌或病毒產生的毒素會隨著血液迴圈進入大腦,影響腦細胞的正常代謝和功能,使得大腦神經元的興奮性增高,最終引發驚厥。比如,孩子得了急性上呼吸道感染,體溫可能會迅速升高,如果超過了孩子所能承受的閾值,就可能觸發驚厥反應,表現為突然的抽搐、意識喪失等症狀。

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