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首先,患者持續發燒一週多,有全血細胞減少症,除此之外,至少在入院時沒有其他大問題,只是肝功能指標稍微有點高。”

“嗯,這樣啊。如果做評估的話…… 我覺得首先……”

申賢本來想說白血病,但看了患者一眼,覺得沒必要讓患者擔心,也沒必要完全閉嘴,於是換了個說法。

“這和趙太正教授負責的疾病很像。”

趙太正在血液腫瘤科主要負責血液癌症,至少內科的人都知道這一點,所以對話很自然地進行下去。

“是的,而且ct顯示淋巴結腫大…… 我一開始也把它和那個疾病聯絡在一起。”

“那你為什麼改變想法了?”

“因為生命體徵,全血細胞減少症的情況也有點模糊。”

“生命體徵?”

全血細胞減少症情況模糊,只要看過數值的人都會這麼想,實際上感染科教授申賢關注這個患者也是因為這個,當然,秀一在看這個患者也是更重要的原因,但後者在這種情況下沒什麼意義。

不過,生命體徵有點陌生。

“是的,今天患者的生命體徵顯示血壓為92\/54,患者也說有點頭暈。”

從護理記錄來看,患者起床時確實有點搖晃,這是低血壓導致的直立性低血壓症狀,可能是原來就有的症狀加重了,重要的是,這個血壓對患者來說並不正常。

“嗯……”

但這看起來沒什麼特別的,發燒難受時血壓下降很正常,不管是感染還是惡性疾病都會這樣。

[這傢伙,只是大概看了一下吧。]

仲景看到申賢聽到這些都沒什麼反應,忍不住笑了起來,畢竟申賢認可的醫生沒幾個,他這樣也不奇怪,很可能就像仲景說的只是大概看了一下,反正又不是他自己的患者。

“但是心率比入院時下降了,患者沒有其他基礎疾病…… 也就是說,沒有影響患者心率的因素,所以出現了相對心動過緩。”

“啊…… 相對心動過緩!原來如此,你發現了這個?”

曾經,這些都是基本的東西,但自從以x光為基礎,加上超聲、ct、mRI甚至pEt等診斷裝置出現後,對這些的關注度自然就下降了。

申賢自己也是,只要生命體徵沒有危險,就不會太在意,畢竟都已經說完了。

但沒想到有人能發現這個,秀一果然是越瞭解越厲害。

“是的,相對心動過緩的原因包括…… 傷寒、瘧疾、q熱、登革熱、黃熱病等海外來源的傳染病,但是看了患者的旅行史和職業,卻沒有問她具體的工作內容,所以我來問了,正好ct顯示迴盲瓣(Ileocecal valve)有腫脹。”

“這不是非特異性表現嗎?”

“但這也是腸炎的原因之一,傷寒也會引起腸炎,還會導致肝功能指標升高…… 所以我覺得比起趙太正教授負責的疾病,這個更有可能。”

“幸好你是對的,對吧?”

“是的,教授。”

“真是的。”

申賢無奈地搖了搖頭,然後笑了起來。

“我可以說你是我的弟子了吧?”

他確實教了秀一很多東西,但說實話,和秀一的優秀相比,他教的東西就顯得不那麼出色了,所以他有點不好意思說自己是秀一的師父,表情有點複雜,不過和後面的住院醫師比起來,還是好很多。

“運氣…… 原來不是運氣啊。”

這是一個簡短的病例彙報,加起來可能也就五分鐘,但感覺餘韻會持續好幾天,就像聽了一位大師的講座一樣。

“以後有時間再單獨聊。”

申賢沒有注意到住院醫師們奇怪

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