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醫院那潔白明亮、瀰漫著淡淡消毒水氣味的護士培訓室裡,資深護士登漢正站在講臺前,神情專注而嚴肅,為一群新入職的護士開展一場至關重要的肌肉注射培訓。登漢深知,肌肉注射作為一項基礎而關鍵的護理操作,必須讓這些新手們精準掌握,才能確保患者的安全與舒適,為他們的護理職業生涯奠定堅實的基石。

登漢清了清嗓子,目光緩緩掃過每一位新護士那充滿朝氣卻又略帶緊張的臉龐,開始了詳細的講解:“咱們先來說說肌肉注射的部位選擇。這臀大肌是常用的部位之一。”說著,登漢轉身在身後的人體模型上,用手指輕輕點出臀大肌的位置,“它的定位方法有兩種,一種是十字法,從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然後從髂嵴最高點作一垂線,將臀部分為四個象限,其外上象限並避開內角就是注射區;還有一種是聯線法,取髂前上棘和尾骨聯線的外上 1/3 處為注射部位。在這進針的時候,一般與面板呈 90 度,深度要根據患者的胖瘦等情況來定,通常是 25 - 3 厘米左右,當然,在操作時一定要小心,避免損傷坐骨神經等重要結構。”

新護士們都全神貫注地聽著,有的還不時在本子上記錄著要點。登漢繼續說道:“再講講臀中肌吧。它的定位相對複雜一點,有兩種定位方法。一種是以食指尖置於髂前上棘,中指尖置於髂嵴下緣,在髂嵴、食指、中指之間構成一個三角形區域,此區域即為注射部位;另一種是髂前上棘外側三橫指處,這裡的肌肉比較厚實,能減少對血管和神經的損傷風險。進針角度同樣是 90 度,深度大概 2 - 25 厘米。”

登漢稍作停頓,喝了口水潤潤嗓子,又接著講:“三角肌也是常用部位,尤其是對於一些小劑量的注射。它的定位是在肩峰下 2 - 3 橫指處。不過這裡肌肉相對較薄,進針深度一般不超過 15 厘米,角度也是 90 度。但要特別注意,不能太靠上,不然容易損傷到神經和血管。”

講完了注射部位,登漢的表情變得更加凝重:“接下來的消毒步驟可千萬不能馬虎。在注射前,要用碘伏以注射點為中心,由內向外螺旋式消毒,直徑要達到 5 厘米以上,至少消毒兩遍。這是防止感染的關鍵防線,大家一定要嚴格執行。”

登漢拿起一支注射器,模擬著抽吸回血的動作:“消毒後,抽吸回血這一步至關重要。在注射藥物之前,一定要輕輕回抽注射器的活塞,如果有回血,那就說明針頭可能在血管裡,這時候絕對不能注射藥物,必須重新調整針頭位置,以免藥物直接注入血管引發嚴重後果。”

新護士們紛紛點頭,登漢又強調道:“注射完後,大家也不能掉以輕心。要密切觀察患者的反應,看看是否有區域性疼痛加劇、紅腫、硬結等情況,還要留意患者有沒有全身不適反應,比如頭暈、心慌、呼吸困難等。如果出現任何異常,要及時報告醫生並採取相應的措施。這每一個環節,都是保障患者安全的重要節點,大家都記住了嗎?”

新護士們齊聲回答:“記住了!”那聲音中充滿了堅定與決心。登漢看著他們,心中滿是欣慰,他知道,這些新手們即將帶著所學的知識與技能,走上護理崗位,去為患者們提供精心的護理服務,而護理事業的傳承與發展,也在這樣的培訓與教導中,得以延續與昇華。

在之後的實踐操作環節中,登漢穿梭在新護士們中間,耐心地指導著他們的每一個動作,糾正著他們的每一個失誤。他手把手地教一位新護士如何在臀大肌上準確找到注射點,如何平穩地持針,如何緩慢而有力地將針頭刺入面板。新護士額頭上冒出了細密的汗珠,登漢輕聲安慰道:“別緊張,剛開始都這樣,多練幾次就好了。”

當看到一位新護士在消毒時動作稍顯慌亂,登漢立刻上前示範:“消毒的時候要沉

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