第277部分 (第3/4頁)
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療什麼病，這個不是中醫的思維。比如我們常吃的生薑對吧。你說他有什麼用？很顯然，誰都知道。驅寒的。但是他的作用呢，並不是單純的說驅寒的，生薑在不同方子的組合配伍。有著不同的作用。我講過，生薑主要是針對於解別驅寒。更多的屬於表上。而乾薑更多的在於裡。所以這裡用生薑而不用幹姜。而有些方子，生薑跟黃連黃芩之類的方子。比如小柴胡湯，小柴胡也有生薑，這裡的生薑有什麼作用。不僅僅是驅散表寒，更多的是跟黃芩形成一種寒熱的搭配轉化關係。黃芩屬於性味偏寒的藥，也是走上焦體表，而生薑作為辛溫藥也是走體表，這兩個走體表的藥物一寒一熱，就形成一種寒熱調節關係。這種作用，在桂枝湯裡就沒有體現。桂枝湯裡面。桂枝走表，調理衛氣，芍藥走裡調理營氣，而生薑就是解表散寒，炙甘草跟棗起到調和作用，並且也有鞏固中焦脾胃的作用。這裡的生薑就跟小柴胡裡面的生薑發揮的作用不同。所以雖然是同一個藥，但是不同的配伍，所起到的作用也不同。”…；
單清笑道：“多謝師兄指點啊，講講小柴胡吧。很多醫書都提到小柴胡。後世發展為逍遙散之類的，很有名氣的。”
張森林說道：“對藥方的歷史我不是太清楚，到底逍遙散是不是根據小柴胡改編的不好說，但是小柴胡可以說是幾千年所用的最廣的方子了。甚至形成了所謂的柴胡派。我認為根本原因是因為小柴胡為少陽樞紐，六經樞紐為人體很關鍵的開關，也是調節人體平衡很關鍵的，所以小柴胡用的多。你看看原方，柴胡，黃芩，人參，半夏，炙甘草，生薑，大棗，這裡面柴胡為少陽主藥，神農本草雲：味苦平，主心腹，去腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。久服，輕身明目益精。一名地燻。人參，神農本草雲：味甘味寒，主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智。久服，輕身延年。一名人銜，一名鬼蓋。生山谷。甘草，味甘平，主五臟六府寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金創，解毒。久服輕身延年（《御覽》引雲一名美草，一名密甘，《大觀本》，作黑字）。生川穀。這裡面柴胡，人參，甘草都是上品藥，都是有著調和的作用。這個機關開合調和最重要。因為這是控制人體平衡的重要經略。小柴胡方寒熱搭配合理，恰當，尤其是性味平和，以調和為主的藥，所以作用比較和緩，所以為千百年的常用方。基本上小柴胡對任何病來說，用上了不會加重，所以我認為好好先生類的中醫適合用小柴胡方，多安全啊。你看看後期中醫用藥都是平和安全為主，以自保第一啊，只要自己不出事就行。所以從某種意義上說，傷寒論這類的比較柔和的方子最受歡迎了，用的人最多。”
單清笑道：“是啊，你最喜歡用裡面猛烈的藥。”
張森林說道：“還真是，我喜歡用十棗湯，三物小白散，別人不敢用的方子。猛藥雖然有危險，但是見效快，尤其對於那種常年不能根治的病，不下猛藥怎麼能行。你看張子和的下吐法，也是很重要的。人體可以透過吐或者瀉來重新達到一個身體的平衡，其實古代歐洲甚至採取放血的方法。比起他們那種方法，我們的古人智慧多了。放血要講究部位的，並且還要考慮氣血虛弱問題，這些問題在歐洲早期醫生眼裡都是無法顧及到的，但是透過靜脈放血，確實有一定的療效。而透過吐瀉等方式，有控制的進行，效果更好。”
單清說道：“你說的這種治療方式，對患者要求太高。病人吃了你的藥，大吐，或者大瀉，患者心理可不認為你是在治療，而是認為你用錯藥了，這個關鍵是要患者溝通，並且還要一定的危險性。反正我臨床是不敢用這些藥的，心裡沒底。這個患者得非常相信你，才會讓你這麼折騰。”
張森林說道：“是啊，不但患者要信任，我承擔的壓力更大。所以為什麼很多人得了重病，治不
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