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了。”
“所以這個病人不是血栓閉塞性脈管炎。”
“啊,不是脈管炎。”
劉醫生略微吃驚的看著安逸,等待安逸繼續想說的話:“這個病人如果血糖高的話,一定是糖尿病壞疽,或叫糖尿病足。“
“說下處置吧,查血糖、血脂,尿常規,凝血系列,下肢血流圖,(那時還沒有彩色多普勒)等化驗回來如果血糖高,加用降糖藥,其他治療同脈管炎用藥。”
下午化驗單回來,血糖果然高,21個單位。看著化驗單,安逸對劉醫生說:“糖尿病壞疽是全身性疾病的一部分,先有糖尿病後引起的下肢動脈硬化,導至血流不通暢,治療首先要控制血糖在正常範圍,一般主張用胰島素,控制血糖就要控制飲食,多運動和採用降糖藥物。同時要戒菸戒酒,就是少吃太甜的食物,適當的運動。有的糖尿病運動就能治好。藥物治療呢,在降糖的基礎上降脂,降低血液粘稠度,這個往往是個漫長的過程,治療時間要長。
中藥治療要根據辯證,患者屬於氣陰兩虛加血瘀型。要結合我們治療脈管炎的經驗方,兩者雖然病不相同,但都歸屬於中醫“脈痺”“脫疽”範疇。用中藥補氣養陰活血的中藥:黃芪、黨參、麥冬、玄參,當歸,雞血藤,丹參,川芎,雙花,乳香,沒藥、山楂、荷葉、決明子、甘草。區域性鐳射井穴和破潰處照射,加強換藥。靜脈用藥,用一組慶大黴素抗菌消炎、一組鹽酸654—2擴張血管。”
“好的。”
這段時間,多虧有劉醫生幫忙,下醫囑和寫病歷劉醫生都能獨立完成了。
一忙就到了下班時間,小清過來叫安逸到她病房來。
小清的病房就她一人在。
“怎麼,病友們呢?”
“出院的出院,回家的回家,就我一人了。”小清邊說邊把一個個飯盒開啟。
“怎麼,不回咱家吃了?”
“在這還是二人世界,回去說不定是三人或四人呢。”
兩人邊吃邊聊,小清說:“你猜他倆有事嗎?”
“誰倆?”
“還有誰啊,小爽和她男朋友唄。”
“能有啥事?。”
小清掐了一下安逸“你真是個木頭。”
其實安逸明白小清的意思,故意裝糊塗。“你說能有啥事?”
“早晨我和小爽一起收拾廚房時,我逗著問她們到什麼程度了?”小清抿著嘴繼續說:“小爽吞吞吐吐的說昨晚讓他佔便宜了,你說這是有事沒事。”
“你真是小三八,窺探別人的秘密。”
“秘密,對了,你上週日干嘛去了,也沒向我請假。”
“沒幹嘛啊,到書店轉了轉。”
小清突然站起來,揪住安逸的耳朵,用她的手實實在在的揪住了安逸的耳朵:“你還不老實交代。”
“我說,我交待,護士長安排我相親來著。”
“我就知道,還揹著我。“小清緩了緩氣繼續問:”唉,相親怎麼樣?”
安逸就把相親的過程和小清複述了一遍。聽到相親的女方還沒約安逸,小清似乎緊張的狀態放鬆下來。也放下了揪住安逸耳朵的手。
“哎吆,我的親妹妹啊,你再不放手,我耳朵要掉了。”
“什麼,你管我叫什麼,情妹妹?”小清沒聽準是親還是情。
“沒有,我說你是我親妹妹,親妹妹還這麼狠。”
“不,你叫我情妹妹,哈哈,我就是你的情妹妹,情妹妹!
說著說著,小清一把抱住了安逸。
安逸此時手足無措,站也不是,坐也不是,被小清這麼衝動的一抱,差一點倒在床上。
突然門一下開了,小清的病友回來了