第514章 溫度低是復跳大敵,摸骨術的多領域應用 (第2/4頁)
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有想像的那麼高。體外迴圈機啟動多長時間了?”
他在心臟外科與內科兩個領域都有較高的造詣,也算是他的一個優勢。
再加上同時還具備呼內、消化內科等領域的診斷能力。
現在大致瞭解了患者的情況後,他對患者進行初步的綜合診斷與病因分析。
他認為影響心臟復跳的困素就那麼幾個。
要麼血液流速沒達到要求。
要麼體溫沒上來。
要麼心臟血管的修復不到位。
比如更換後的心臟血管堵塞或者某段有血栓等等。
“至少有一小時以上了。”
尚主任抬頭看了一眼牆上的時鐘,回答道。
李敬生的眉頭皺了皺,體外迴圈機重啟這麼長時間了,患者的體溫為什麼還是這麼低呢?
難道人真的已經死了?
但是患者的頸部有著很細微的脈搏又是怎麼回事?
是否說明心臟在努力恢復跳動,但是力量不足,始終沒辦法正常跳動?
打個形象的比喻,就好比一個人被重物壓倒在地上,他努力的想要掙扎著爬起來,但是力量不足,沒辦法把身上的重物推動。
這時候,能夠幫這個人爬起來,並且擺脫重物的,必須是外力。
心臟復跳,也是差不多的道理。
“測量一下患者的肛溫!”
李敬生直接向手術護士提了一個要求。
像這種情況下,肛溫、口腔溫度可以當做比較理想的溫度參考。
體表溫度反而不能當作參考。
在一些特定條件下,體內溫度可以與體表溫度相差05度到2度。
甚至還有相差更大的特殊情況。
“306度。”
護士報出一個體溫。
通常情況下,將體溫維持在32度到35度左右,被認為是一個復甦的適宜溫度。
如果是冰凍後的心跳復甦,甚至需要達到42度以上才有可能復跳。
聽到護士報出的體溫,尚主任等人都是愣了愣。
這可真是終日獵鷹,反而叫鷹啄瞎了眼睛。
“再量一下體表溫度。”
尚主任對護士示意。
紅外體溫槍測量患者的額溫325度,耳溫,也是差不多的樣子。
“扯蛋,我說怎麼復跳不了呢!把空調溫度再跳高15度試試看。”
體溫過低,這是阻止心臟復跳的大敵。
復跳時,體溫控制極為重要。過低、過高都不行。
如果溫度過高,甚至會造成患者的顱腦等部位發生損傷。
而且這種損傷是不可逆的。
尚主任讓護士調高一點五度的室內溫度,步子邁得比較大。
正常情況下,最多調高一度。
李敬生看了看患者的情況,還有生命監控儀器螢幕上的資料。
他咬咬牙,對尚主任道“是不是可以先調高一度更保險一點。雖說心臟復跳達到34度都是可以的,但是我看這個患者的基礎情況不是很好。本身心臟又停跳了這麼長時間,體內血液迴圈好像也不太理想的樣子。我擔心溫度升得太快,反而起到傷害患者的效果。”
這種情況下,他不提出來,別人肯定不會提。
剛才摸患者的頸部時,他憑藉摸骨術,能夠大致感應到患者的血管情況。
血流不是很快。
這應該是患者的體溫升不上去的一個原因。
而且很可能是主要原因。
正常情況下,患者的體溫降到26度開始手術,等到手術完畢,重新啟動體外迴圈機,隨著血液在體內流動,溫度