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楊平躺在值班室休息,不管有多吵鬧,他依然可以睡著,這個絕技可以讓他隨時隨地蓄精養銳。 醒來的時候,床頭放了很多水果,這都是兄弟們幫留的,還洗得乾乾淨淨。楊平吃了一個蘋果,洗了把臉。想起下午三點的病例討論。 兩點四十,楊平到示教室,裡面已經有很多人在等了,小五、張林、方炎都跟他打招呼,指著已經準備好空座位,示意他快過去坐。 示教室也是科室的會議室,病例討論就在這裡進行。除了急診手術的,要求都要參加,把一週的疑難病例死亡病例拿出來討論。 對年輕醫生來說,這是一個難得的學習過程,對資深醫生,這是展示才華的時候。手術怎麼樣,臺上一目瞭然;理論知識如何,病歷討論見分曉。這個時候大家關起門來,唇槍舌戰,蹬鼻子上眼拍桌子,那是合法的。 宋子墨進來,挨著楊平坐,低聲說:“上次那個早產兒,血管太脆,我弄了只出生小白鼠,用藥物將血管脆化,練習了很多天,現在勉強可以縫合,有空指導一下。” 楊平驚訝地說:“你中午沒午睡,在練習顯微鏡下操作?” 宋子墨說:“是呀,你這師兄不是白當的,有空一定要教教我。下次有嬰兒的,讓我做,你兜底?” “你這一聲師兄的分量夠大的!”楊平道。 不過宋子墨的天賦和勤奮都足夠多,而且胸懷夠寬廣。這個人有傲氣,但是能面對差距。能夠有這樣的同事,算是一件幸事。現在,只要有空,楊平的手術,宋子墨都會主動上臺做一助。 “行!下次給你配臺。”楊平說。 宋子墨摟著他的肩膀:“那個器械護士,怎麼樣,有進展沒?” 楊平肩膀一抖,抖下他的手:“你怎麼也這麼八卦了?不看看什麼場合?” 宋子墨說:‘我就不是人了,當師兄的,生活經驗也要傳授,手段別藏著掖著。” 楊平嗤之以鼻說:“算了吧,誰不知道你宋子墨,走大街上回頭一笑,那是立刻有人心律失常的。” 人已經陸陸續續的進來,韓主任進來了,宋子墨起身,做個擴胸運動,走到韓主任旁邊坐下。他是科裡的秘書,要做記錄。 大家以組為單位聚集一起,示教室擠的水洩不通。幾個大主任坐第一排,每人面前放一瓶礦泉水,醫生辦公室是投影儀,這裡是高畫質螢幕。 “大家靜一靜,這個星期沒有死亡病例,有幾個疑難的,大家拿出來討論一下,這周輪到歐陽主任這組開始--” 歐陽主任組裡的住院醫師,開始彙報病歷。 “XXX,男,14歲,四肢關節反覆疼痛腫脹3年,3年前,無外傷史,無明顯誘因,出現左側腕關節疼痛、腫脹,後逐漸發展到雙側肩關節、肘關節、右側腕關節、雙側髖關節、膝關節、踝關節,在多家醫院診治--既往史:4年前曾因左腕舟骨陳舊性骨折行切開復位植骨內固定,後骨折癒合,未遺留功能障礙--查體:四肢關節腫脹、壓痛--輔助檢查:雙側肩關節、肘關節、腕關節、髖關節、膝關節、踝關節MRI示滑膜腫脹、關節積液--” 住院醫師彙報完病歷,歐陽主任手下的主治金博士補充說:“這個小孩的家庭條件比較好,走了很多地方,全國知名醫院知名教授看了很多,中醫西醫內科外科都看了,就是一直腫痛,現在連正常的行走都比較困難,看了很多醫院,沒有解決問題。大家討論一下,看怎麼來明確診斷及治療。” 金博士,老主治了,四十多歲了,比歐陽主任少了不幾歲,按年資,本來應該是主任醫師了。但是為人死板,從不弄虛作假,至今寫不出論文,拿不到課題,所以現在連副主任醫師都沒進。其實真實水平,完全的主任醫師水平。 金博士補充完,幾個年輕醫生開始抓腦袋,這種不典型的病例最麻煩,最考驗醫生的診斷能力,恰恰診斷能力是外科醫生的弱項。 好多骨科醫生,X片往閱片燈上一掛:開刀!多利索,哪還動腦筋去搞什麼診斷,片子上不是清清楚楚嗎?診斷那是內科醫生的業務。 “這個病例拿出來討論,非常有必要,平時我們對待這些關節痛的,一些

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