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或者死產,關鍵看胎兒剪斷臍帶與母體分離之後,是否進行過自主呼吸,有呼吸就是活的,沒有呼吸就是死胎。”

夏鴻連連點頭,聽到孟天楚一下子抓住了問題的關鍵,開始有些相信他真有辦法了,不由很是興奮,追問道:“如何鑑別胎兒是否呼吸過呢?”

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第13章 牛刀小試

“有辦法!”孟天楚咳嗽了兩聲,這才續道:“胎兒沒有出生前,主要依賴母體子宮胎盤提供需要的營養,出生後剪斷臍帶,胎盤迴圈就停止了,如果胎兒是**,正常情況下就會開始自主呼吸,而呼吸主要器官是人的肺部,進行過呼吸的肺部會有重要而明顯的改變,肺容量增大,重量增加,形態學上觀察,兩肺前緣會遮蓋部分心臟,邊緣鈍圓,顏色較淺,表面看上去類似於大理石的花紋。觸控有彈性和捻發感……”

這一連串的醫學術語,把夏鴻說的暈頭轉向,聽不懂了,又不好打斷他的話。

孟天楚自顧接著往下說道:“如果是死胎,肺沒有進行過自主呼吸,肺容量會很小,成萎縮狀,邊緣銳薄,表面光滑,看上去和肝臟有點像,沒有彈性,也沒有捻發感,是暗紫紅色……”

夏鴻終於忍不住打斷了他的話:“等等,賢婿,你剛才說的太複雜了,為父……為父有些不明白……,有沒有簡單一點的辦法?”

孟天楚也反應過來了,自己這是在明朝,不是在現代法醫物證檢驗室給實習生講解,不需要講解為什麼,只需要告訴他們該怎麼辦就行了,便笑道:“要區分活產還是死產,最簡單的辦法就是進行肺浮揚測試。”

“肺……肺什麼來著?”

“肺浮揚測試!”孟天楚一字一頓說道,“沒有進行過呼吸的肺,肺內就沒有空氣,所以是實體狀,比重會大於一,而經過呼吸的肺,裡面含有空氣,體積增大,比重會小於一,肺浮揚測試,就是根據這個原理進行的。”

“比……比重?”夏鴻結結巴巴問道。

孟天楚一拍腦門,看來,自己以後說話還是要考慮一下,現代社會這些是中學物理常識,可到了古代,就成了鬼畫符了,聽不懂也看不懂。

孟天楚想了想,這才說道:“一句話,您讓狄推官將那胎兒的胸脯剖開,取出肺,記住要先用線將氣管捆紮住,然後再剪斷氣管。把肺葉放進清水裡觀察,如果沉下去,說明是死產,如果浮在水上,說明是活產!”

夏鴻將信將疑:“就這麼簡單?”

當然沒這麼簡單,孟天楚心想,真要是穩婆捂死的,單單是機械性窒息死亡的檢驗,把你腦袋繞糊塗都搞不懂,更別說活產和死產還有許多特殊情況,完整的檢驗方法還是很複雜的,但說了他也聽不懂記不住,只能講這個最主要的步驟,好在這已經能判斷出活產還是死產的大致情況。所以,孟天楚微笑著點了點頭。

(注:如果嚴格按照歷史真實情況,那這種方法在古代是行不通的,因為中國古代查案只允許進行屍體體表檢驗,嚴禁進行屍體解剖。唐宋明歷代法典,對擅自進行屍體解剖都要科以重刑,這也是造成我國古代法醫自宋慈《洗冤錄》之後,發展緩慢,遠遠落後於西方的重要原因。

電視連續劇《少年包青天》裡,為了故事發展需要,就有開顱檢查屍體解剖的情節。本書以之為鑑,為了故事劇情需要,也有意忽略歷史的這個真實情況,在後面的故事裡,主角孟天楚會多次進行屍體解剖,以查明案情真相。在此特別說明,請各位方家無需深究。)

夏鴻道:“那好,為父立即前往順天府找狄推

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