第58章 兇險的腹瀉 (第1/3頁)
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兒科工作繁複,瑣碎,每天經歷的哭鬧,與家屬不停的溝通,還有不停的辦理入院,出院,出院記錄。忙的沒有一點透氣的時間。
早上交班完畢,又來了一個新患兒。12床,杜xx.3歲10月。體重;14.8千克
患兒奶奶擔心地說:娃娃已經拉肚子3天了,開始拉稀,次數不太多,昨天開始,拉的特別多,每次拉出一大攤子。開始還有一點糞便,像蛋花湯樣,後面浠水,昨天晚上到現在拉了又40-50次了,有時一次沒有拉完,下次又開始了,有嘔吐,噁心,體溫正常的。
黎明老師說:“昨天晚上到現在,小便幾次了。”
“沒有小便的,孩子開始精神還好,後半夜迷迷糊糊的,光想睡覺。”孩子奶奶焦急的說。
黎明老師檢查患兒,面板黏膜乾燥,鬆弛,手捏面板幾乎彈不起來。口辰乾燥,咽部充血,雙肺呼吸音清,無干溼囉音,心率:118\/分,心律齊,各瓣膜區未聞及雜音,腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴音亢進,生理反射存在,病理反射未引出。
血常規:白細胞\/ml,
糞便常規:黃色浠水便,白細胞2-4個\/高倍,紅細胞他0-2個\/ml.輪狀病毒檢測陽性。
腹部x線片結果示:部分腸管脹氣。
黎明老師說:“患兒病情特點:1.男性,3歲10月,2.腹瀉,嘔吐3天,無尿。3.面板黏膜乾燥,鬆弛,面板回彈差。口辰乾燥,咽部充血,雙肺呼吸音清,無干溼囉音,心率:118\/分,心律齊,各瓣膜區未聞及雜音,腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴音亢進,生理反射存在,病理反射未引出。4.血常規:白細胞\/ml,糞便常規:黃色浠水便,白細胞2-4個\/高倍,紅細胞他0-2個\/ml.輪狀病毒監測陽性。腹部x線片結果示:部分腸管脹氣。”
目前診斷明確:腹瀉病,重度脫水,酸中毒。
腹瀉病的病因:腹瀉病是一種常見的疾病,其病因可以多種多樣。以下是一些可能導致腹瀉病的原因:
1. **感染**:細菌、病毒或寄生蟲感染腸道是引起腹瀉的常見原因之一。這些病原體可以透過食物、水或接觸感染者而傳播。
2. **食物中毒**:食用受汙染或變質的食物可能導致腹瀉。食物中的細菌、毒素或其他有害物質會刺激腸道,引發腸道炎症和腹瀉。
3. **藥物副作用**:某些藥物,如抗生素、抗腫瘤藥物或非甾體抗炎藥,可能對腸道產生刺激作用,導致腹瀉。
4. **腸道疾病**:如腸炎、結腸炎、腸易激綜合徵等腸道疾病可以引起腸道功能紊亂,導致腹瀉。
5. **消化不良**:消化系統無法有效地消化食物時,可能會出現腹瀉。這可能是由於腸道酶缺乏、腸道運動異常或其他消化問題引起的。
6. **腸道過敏或不耐受**:對某些食物或物質過敏或不耐受,如乳糖不耐受或食物過敏,也可能導致腹瀉。
7. **其他因素**:壓力、焦慮、腸道神經功能紊亂、內分泌失調等也可能影響腸道功能,引起腹瀉。
腹瀉的病因可能是單一的,也可能是多種因素綜合作用的結果。診斷腹瀉病的具體原因通常需要綜合考慮症狀、病史、實驗室檢查和其他相關檢查。對於持續或嚴重的腹瀉,建議及時就醫,以便進行準確的診斷和適當的治療。同時,保持良好的衛生習慣、合理飲食和避免食用可能受汙染的食物也是預防腹瀉病的重要措施。
該患兒的病因比較明確,考慮為輪狀病毒感染引起的腹瀉病。
輪狀病毒腹瀉病是一種常見的腸道傳染病,其特點主要包括以下幾個方面: