第56章 治療疾病重要，瞭解疾病更重要 (第1/2頁)

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兒科病房總是帶有戲劇性，病情症狀明顯家屬比醫生緊張，病情剛穩定家屬有各種理由要求出院，甚至停止治療。昨天還是哭天抹淚的，今天要求停止治療，看到娃娃用藥難受。

流星今天又要值班了，查房完畢，準備處理醫囑。

護士內喊到黎明老師，來病人了。

黎明老師帶領我們檢查患兒。

患兒劉x,男，3歲9月，孩子媽媽說:反覆咳嗽5天，5天以前，積食受涼後出現發熱，體溫在37.5c，口服感冒藥，體溫恢復，出現咳嗽，開始偶爾幾聲，漸漸加重，在診所及鄉鎮衛生院治療，口服羅紅黴素顆粒，阿奇黴素顆粒，頭孢克洛顆粒等效果不明顯，今天來醫院拍胸部x片結果示支氣管炎。

查體:體溫36.5c，呼吸16次\/分，脈搏:86次\/分

面部紅潤，咽部充血，雙肺呼吸音粗糙，偶聞及痰鳴音。心腹肝脾未見異常。

白細胞:\/分ml

胸部x線片結果示肺紋理粗亂。

檢查完患兒，回到辦公室，黎老師說:“這例患兒症狀體徵明顯，診斷呼吸道感染，只是短短5天時間，抗菌素應用已經有3種，而且經過了最少3-4位醫生的診斷治療，如果今天算上已經有6位醫生的診斷治療，這是嚴重的醫療知識缺失，對醫生，對自己不信任的結果。”

“目前的家屬有兩種比較典型的，一種是漠不關心型，孩子病了，硬是扛著，扛不過去再就診，另一種是特別敏感型，孩子有一點點風吹草動，就東家看，西家看，這個藥吃一點，那個藥吃一點，結果還有症狀，再尋找醫生看病。”

那麼對於一個症狀如比較常見的咳嗽，那麼咳嗽的原因是什麼，咳嗽咳嗽是一種常見的症狀，其病因多種多樣。以下是一些可能導致咳嗽的病因：

1. **感染**：如感冒、流感、肺炎等呼吸道感染，細菌或病毒引起的炎症會刺激呼吸道，導致咳嗽。

2. **過敏**：對花粉、灰塵、寵物毛髮等過敏原的過敏反應，可能引起氣道炎症和咳嗽。

3. **氣道刺激**：煙霧、化學物質、空氣汙染等外界因素可能刺激氣道，引發咳嗽。

4. **呼吸道異物**：異物進入呼吸道，如食物、異物吸入等，會引起咳嗽以排出異物。

5. **氣候變化**：寒冷乾燥的氣候或突然的溫度變化可能導致氣道敏感，引起咳嗽。

6. **咽喉問題**：喉嚨炎、扁桃體炎、聲帶炎症等也可能引起咳嗽。

7. **肺部問題**：如肺氣腫、支氣管炎、哮喘等肺部疾病可能導致咳嗽。

8. **藥物副作用**：某些藥物可能引起咳嗽作為副作用。

9. **心理因素**：壓力、焦慮等心理因素有時也會導致咳嗽。

咳嗽的病因複雜，具體原因需要根據個體情況進行綜合分析。如果咳嗽持續時間較長或伴有其他症狀，如咳痰、呼吸困難、發熱等，建議及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定確切的病因並採取適當的治療措施。同時，保持良好的生活習慣，如戒菸、保持室內空氣清潔、避免過敏原等，也有助於預防和緩解咳嗽症狀。

不管是哪一種咳嗽，治療有個反應的機會，比如常見咳嗽感染導致，首先咳嗽是炎症引起的，感染分期，充血期，滲出期，吸收期，恢復期 每期至少也要2-3天，如果5天內一個期也過不去，那麼那種藥物可以使咳嗽消失，神奇的鎮咳藥物可以，但是凡是藥物都有一個作用消失的時間，時間一過咳嗽症狀依然明顯。

那麼對於一個症狀咳嗽怎麼治療，還是老問題，找原因具體咳嗽是什麼原因，據呼吸協會的統計，70%