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定時高熱

[病案]惠某,女,芳齡二十六,正值青春年華。公元 1980 年 3 月 8 日,前來就診。據其自述,最近這一個半月來,幾乎每天下午三點左右,便會突然發起高燒,體溫高達三十九攝氏度。然而,令人驚奇的是,三個小時之後,無需任何治療,高熱竟能自動消退。

每當病魔來襲之際,患者必然會先感受到背部傳來陣陣刺痛,如芒刺在背般讓人難以忍受。這種痛感會迅速蔓延至全身,使得患者渾身發冷,彷彿被一股寒冽之氣所籠罩。緊接著,高熱便如洶湧的波濤一般席捲而來,讓患者陷入痛苦的深淵。

然而,這還不是全部。伴隨著高熱,患者的手足心會出現異常的發熱現象,彷彿有一團火焰在掌心燃燒。與此同時,噁心和胸痛也會接踵而至,讓患者的身體備受折磨。更令人擔憂的是,四肢的末端卻發涼,彷彿被冰雪覆蓋,失去了應有的溫暖。

再觀察患者的舌象,可以發現舌質淡且略顯黯色,就像是被一層薄薄的烏雲所遮蓋。而脈象則呈現出沉細而數的特徵,猶如深潛於水底的游魚,細微而急速地跳動著。這些症狀相互交織,給患者帶來了極大的痛苦,也給醫生的診斷和治療帶來了不小的挑戰。

[治則]和解少陽,活血化瘀,並溫補太陽之表,清滋少陰之裡。

[方藥]銀柴胡十兩、黃芩十兩、沙參十五兩、姜半夏十兩、丹參十五兩、山楂十五兩、桂枝十兩、黃芪十五兩、狗脊十二兩、白薇十二兩、胡黃連十兩以及瓜蔞十五兩。將這些藥材混合在一起熬製成六副藥,患者服用之後,體內的熱氣便會消退,病症也隨之痊癒了。

[評析]此案症狀複雜,呈現出少陽樞機運轉不利、瘀血內阻阻礙氣血執行之象,同時還伴隨著太陽經表陽氣不足、少陰經裡陰液虧損等問題。這些因素相互交織,使得患者出現間歇性發熱的症狀。

面對如此狀況,治療方式應將重心放置於和解少陽之上,而方劑則當首選小柴胡湯。不過,考慮到該病症本質屬於虛熱類別,因此特別做出如下調整:把柴胡替換成銀柴胡,同時也將黨參更改為沙參。這般改動之後,可以有效地提升清熱以及養陰的功效。。

從身體部位來看,背部屬陽,發熱時首先出現背痛,這意味著陽氣虛弱且不通暢。因此,我們選取黃芪、桂枝及狗脊等藥材,以溫補助陽、疏通經絡。

在這個寧靜的午後,一股無名的燥熱悄然襲來,彷彿是身體內部燃燒著一團熾熱的火焰。這股熱潮並非尋常,而是暗示著人體內陰液的虧損。陰液,如同生命之泉,滋養著我們的五臟六腑,如果陰液不足,就像是乾涸的河流,失去了生機與活力。

面對這種情況,中醫們有著獨特的應對之道。他們深知,要想消除午後的發熱,必須從根源入手,補足陰液,讓身體重新找回平衡。於是,白薇和胡黃連這兩味良藥便派上了用場。

白薇,宛如一位清麗脫俗的仙子,它具有清熱涼血、益陰除熱的功效。其藥性寒涼,能夠滲透到人體深處,滋養陰液,撲滅那團燃燒的虛火。胡黃連,則恰似一位沉穩內斂的智者,它擅長清除體內溼熱,瀉火解毒。與白薇相互配合,更能發揮出滋陰降火的神奇效果。

然而,有時候瘀血內阻也會導致熱氣鬱結不散。這些瘀血就像是河道中的淤泥堵塞,阻礙了氣血的正常執行,使得熱氣無法順暢地散發出去。此時,丹參和山楂這對默契的搭檔便閃亮登場。

丹參,如同一抹鮮豔的紅色火焰,它具有活血祛瘀、通經止痛的作用。它能夠化開瘀血,疏通經絡,讓氣血暢通無阻。山楂,則像是一顆酸甜可口的寶石,它不僅能夠消食化積,還能行氣散瘀。與丹參一同使用,更能增強活血化瘀的效果,將那股鬱結的熱氣驅散殆盡。

在中醫的

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