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夜遊症(一)

[病案]黃某,一位41歲的女性患者,在1974年6月14日首次就診。自從去年3月份開始,她每晚入睡不久就會起床進行夢遊,獨自漫步數里之後返回原處,有時在途中突然驚醒並折回。這種情況嚴重時,她在一晚之內夢遊次數可達四五次。儘管她曾嘗試服用養心安神的中藥,但仍然沒有明顯改善。最近一個月,她還出現了頻繁的呃逆現象,食慾減退。

觀察黃某的面部氣色,發現她面色萎黃,頭髮枯黃無光澤,肌膚顯得粗糙不平,猶如甲片狀。她的舌質呈現淡白色,舌苔呈溼潤的白苔,且脈象表現為濡細無力。

[治則]健脾和胃,降逆除痰。

[方藥]太子參30克,姜半夏12克,茯苓24克,枇杷葉9克,白蜜30克(衝),薑汁少許。患者服用了6劑後,發現呃逆症狀明顯減輕,食慾也得到了明顯提高。於是,醫生針對患者情況進行了方劑的調整,增加了太子參30克、半夏9克、茯苓15克、淮小麥30克、甘草9克、大棗18克、遠志6克、枸杞子15克、女貞子15克、菟絲子15克。患者繼續服用4劑後,發現呃逆症狀完全消失,睡眠質量得到明顯提高,夢遊症狀在四天內僅發作一次。

患者隨後繼續服用調整後的方劑30餘劑,夜遊症症狀得到徹底治癒。經過一段時間的隨訪觀察,患者至今未出現復發現象。

[評析]患者近期夜間出現遊走現象,經過詳細審脈,辨證認為其病因為心脾兩虛、精血耗損、心腎不交以及神不守舍所致。根據病情,治療上選擇了養心安神的方劑,但結果卻出現了呃逆的現象,這表明病機並未得到解決。

透過深入分析,發現患者存在脾失健運、痰濁內生的問題,進補滋膩之劑後與痰濁交結,導致氣機壅滯,胃失和降而上逆,從而使呃逆頻作。因此,治療時必須兼顧標本,治標止呃逆時應避免使用香燥之品,以防止進一步消耗精血;同時,培本補心脾時不可過度使用滋膩之品,以免加重病情。

經過深入研究和細緻分析,醫生最終決定採用《金匱》中的小半夏加茯苓湯,並在此基礎上加入了一些其他藥材來增強療效。這些藥物被精心調配,旨在調和胃氣、降逆止嘔,同時兼顧養心益腎等方面。

隨著藥物的使用,患者的呃逆症狀出現了顯著的好轉。胃氣得以恢復正常,不再頻繁打嗝。這一變化讓患者感到非常舒適,也增強了他對治療的信心。

接著,醫生調整了用藥方案,選擇了一些養心益腎的藥材,並結合甘麥大棗湯和補腎安神之劑一同使用。這樣的配方不僅有助於鞏固之前的療效,還能進一步提高身體的整體健康水平。

隨著時間的推移,患者的呃逆症狀完全消失,不再困擾他的生活。與此同時,他的睡眠質量也有了明顯的提升,能夠安穩入睡,不再受失眠的困擾。此外,他夜間遊走的問題也得到了解決,精神狀態變得更好。

本案例表明,中醫治療疾病時需綜合考慮患者的病機,制定出符合個體差異的治療方案。在治療過程中,要根據病情的變化調整治療策略,確保療效。同時,醫生還需注意藥物的合理使用,避免給患者帶來不必要的副作用。

:()每日醫案

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