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多發性硬結症
[病案]葛某，一名67歲的男性患者，在1984年10月26日初診時向醫生訴說排尿困難，並表示在排尿過程中感到陰莖刺痛。經過檢查，醫生髮現患者陰莖上有多個0.5至1厘米大小的硬結，且觸感明顯。進一步的尿道造影檢查結果顯示，患者存在尿道不規則狹窄的現象。經過詳細的病史分析，醫生診斷該患者患有陰莖海綿體多發性硬結。
據患者自述，這種病狀已經困擾他長達四年之久，期間曾接受過多種治療，但病情始終未見明顯改善。在詳細瞭解患者病情後，醫生觀察到患者的舌苔呈薄白狀，並發現其脈搏表現為弦細。
[治則]活血化瘀,清熱利溼。
[方藥]赤芍15克,牛膝15克,丹參15克,桃仁10克,丹皮10克,當歸10克,制香附10克,通草10克,茯苓10克,地力梗10克,澤瀉10克,忍冬藤15克,生薏米15克,萆薢15克。服14劑後,陰莖刺痛已減,硬結已有鬆軟感。以前方增損並服小金丹、琥珀片。經半年治療,陰莖硬結塊已消退十之八九,後續服上藥四個月,陰莖硬結全部消退。
[評析]海綿體多發性硬結症是一種相對罕見的疾病，臨床表現鮮見。這種病狀通常與陰莖部位出現硬塊有關，導致患者在按壓時產生疼痛感。此外，排尿也可能受到一定程度的影響，表現為不暢。莖部中部的刺痛感則是溼熱下注所致，這也是辨證的關鍵。
該疾病的發生與多種因素有關，如遺傳、免疫系統異常、感染、外傷等。由於病因複雜，因此患者的臨床表現和病程各異。部分患者可能僅表現為陰莖部位的硬結，而另一些患者則可能出現排尿困難等症狀。
隨著病情的進展，硬結可能逐漸增大，壓迫周圍神經和血管，進一步影響排尿功能和陰莖勃起功能。因此，及早發現和治療是關鍵。
在治療過程中，醫生會根據患者的病情和症狀制定個性化的治療方案。首先，需要對病因進行排查，針對性地進行治療。如患者存在感染，需使用抗生素控制感染；若存在炎症，則需使用抗炎藥物。此外，針對病程較長的患者，還需採用中西醫結合的方式進行治療。
中藥治療以活血化瘀、清熱利溼為主要方法。常見的草藥有丹參、紅花、川芎、澤瀉等。這些草藥具有活血化瘀、清熱利溼的功效，可以改善血液迴圈，消除瘀滯，緩解疼痛。針灸、拔罐、推拿等中醫療法也可用於輔助治療，提高療效。
患者在治療過程中，還應注意保持良好的生活習慣，如飲食清淡、避免過度勞累、保持良好的心情等。這些都有助於提高治療效果，加速康復。
總之，海綿體多發性硬結症是一種相對罕見的疾病，治療時應綜合考慮患者的病情，採用適當的藥物和治療措施。患者在治療過程中還需注意保持良好的生活習慣，以期達到最佳的治療效果。
