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持續高熱
[病案]張某，男，四十一歲，身體一直較為健康，但不知為何已經持續高熱了二十餘天。這期間，他感到頭痛難耐，並伴有輕微咳嗽，全身也軟弱無力。更奇怪的是，他的體溫白天還算穩定，大約在 385°c 上下浮動；但一到夜晚，就會飆升至 39°c~398°c！
去醫院做了詳細的血液檢查後發現，白細胞指標一切正常。此外，醫生還給他做了肥達氏試驗，結果也是陰性。因為病情一直未見好轉，所以張某隻能不斷嘗試各種藥物：先是注射了青黴素和鏈黴素，後來又依次服用了氨基比林、賜他靜、複方奎寧、安乃近、百爾定等等……然而，儘管已經用了這麼多西藥，卻仍然收效甚微，體溫依舊居高不下。
由於西醫對張某的病症暫時無法確診，只懷疑可能是腸傷寒，再加上之前的治療方案都不見成效，張某最終決定尋求中醫的幫助。當他來到我們醫院時，可以明顯看出他一臉疲態，精神狀態非常不好。經過仔細詢問和觀察，瞭解到除了發熱外，他目前還有頭痛、輕微咳嗽、胃脘脹滿不適、食慾不振、口乾但不想喝水、身體疲倦、時常出汗但高燒不退、大便乾結、小便發黃量少、咽喉微微發紅等症狀。另外，透過舌診和脈象診斷，發現他的舌質稍微有點紅，舌苔呈現出黃厚膩的狀態，脈象則表現為弦數。
[治則]清熱利溼。
[方藥]連翹十克，茵陳十克，射干十克，貝母十克，枯芩十克，薄荷九克，木通九克，石菖蒲九克，枳殼九克，苡仁三十克。
服用兩劑藥之後，患者體溫逐漸降低到正常範圍之內，但仍然感覺身體乏力，並沒有其他不舒服的地方。於是醫生改變治療方案，改用藥方香砂六君子湯並根據具體情況做了適當加減來進行身體調理。又服用四劑藥過後，患者所有症狀都已消失，身體完全恢復到健康狀態。
[評析]此案的起因頗為複雜，乃是由於體內陰氣遭受損傷，導致溼氣凝聚於五髒六腑之中。而此時又恰逢寒邪入侵，內外邪氣相互勾結，最終引發了溼熱證的大爆發。患者的體溫居高不下，持續高熱讓人憂心忡忡。即便是大汗淋漓，也無法有效地緩解症狀。不僅如此，患者的口腔異常乾燥，彷彿被烈火炙烤一般，但奇怪的是，他並沒有想要喝水的慾望。仔細觀察其舌苔，可以發現呈現出一種金黃的顏色，而且還帶著油膩感，這無疑是溼熱交織的明顯徵兆。由於溼熱阻滯了氣機的正常執行，使得胸悶、口苦等一系列不適症狀接踵而至，給患者帶來了極大的痛苦。面對這般棘手的病情，治療必須要以清熱除溼作為核心要點，於是果斷地選用了甘露消毒丹加減方來進行精心醫治。患者服用了僅僅兩劑藥之後，發熱便逐漸減退，其他各種病症也都跟著消失得無影無蹤。接下來，再持續採用香砂六君子湯來對身體進行細緻入微的調理，以此進一步鞏固已經取得的良好療效。整個治療過程既迅速又高效，效果更是令人驚歎不已。
：()每日醫案
