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乳房出汗
[病案]鄭某，女性，現年 44 歲。於 1988 年 1 月 30 日就診。一年前，患者曾患有乳泣症，即非哺乳期乳頭溢液。經過服用八珍湯後，病情得以痊癒。然而，自那以後，她經常感到兩側乳房有自汗現象。最近，這種出汗情況變得更為嚴重，同時還伴有兩乳陰冷的感覺。除此之外，患者的面色看起來很不好，臉色發暗發青，沒有光澤，整個人的精神狀態也比較差，總是無精打采的樣子。而且她非常怕冷，手腳經常都是冰涼的。不僅如此，她的月經週期也變得不規律，常常推遲，經血量很少，經血顏色也很淡。再看看她的舌頭，舌苔又薄又白，舌頭兩邊還微微發胖，看上去嫩嫩的。最後再把一下脈，可以發現她的脈象偏於弦細。
[治則]暖肝溫胃。
[方藥]淡吳茱萸 9 克，氣味芳香而性溫熱，可散寒止痛、降逆止嘔；小茴香 6 克，能溫腎暖肝、行氣止痛；桂枝 10 克，有發汗解肌、助陽化氣之效；炒白芍 10 克，斂陰柔肝、養血調經；山萸肉 10 克，補肝腎、澀精固脫；當歸 12 克，補血活血、調經止痛；炙甘草 5 克，補脾和胃、益氣復脈；生薑 5 克，解表散寒、溫中止嘔；大棗 5 枚，補中益氣、養血安神。
服藥五劑之後，畏寒肢冷的症狀已然消失不見，乳部也不再有寒冷之感，出汗情況同樣有所減少。在原來的藥方之上加入炮姜 9 克，其味辛熱，可溫中散寒、回陽通脈；木香 6 克，行腸胃氣滯、導三焦氣塞；谷芽 15 克，消食和中、健脾開胃；麥芽 15 克，行氣消食、健脾開胃。如此又過了一週時間，所有的病症都已經完全消除。
[評析]這一例項表明：當人體陰血虧空時，肝臟會因缺乏滋養而受到影響；長期患病後，陰氣受損進而影響到陽氣，使得體內寒氣滋生。由於體內的陽氣無法充分舒展，體表的保衛和固攝功能逐漸減弱甚至完全喪失，最終導致自汗現象的發生。這種情況可以用中醫理論中的“衛氣不固”來解釋。按照中醫理論，人體的經絡系統與臟腑器官相互關聯，其中肝經循行經過乳頭，而胃經則經過乳房。因此，根據辨證得出的症狀，可以歸結為肝經和胃經的陰氣過盛，同時伴有陽氣的虛弱。具體而言，肝經的陰氣過盛會影響乳頭周圍的氣血執行，導致區域性的不適和疼痛；而胃經的陰氣過盛則可能影響乳房的健康，出現乳腺增生等問題。此外，陽氣的虛弱也會使得身體失去正常的防禦能力，容易受到外界因素的侵襲，進一步加重病情。因此，治療時需要調理肝經和胃經的陰陽平衡，補充陽氣以增強身體的抵抗力。正因如此，我們採用了溫暖肝經、溫和胃經的方法來進行治療。所使用的藥物與病症相符，最終取得了相當快速且顯著的療效。
：()每日醫案
