第4章 吃瓜的不怕事大 (第2/2頁)
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才畢業,沒幾年的訓練,你怎麼就可以做大手術呢?”
“受傷沒有超過6小時,是手術最佳時機啊。”
“你去出診,看了病人,可以對病人家屬說,這種手術要到醫院手術室做,醫院才有裝置,才有無菌室。你冒冒失失的,就在寨子裡做手術!傷口肯定長不好!”
秦耕輕鬆點一笑,說:“放心好了,我消毒工作做得很充分,殺菌措施也上了。還安排了打幾天吊針。”
副院長宋瑾之臉上嚴肅起來,說:“我這是正式找你談話,教你怎麼處理臨床問題,學著點!今後要注意!懂嗎?”
懂。當然懂。
可是,我秦耕是大專家,大教授,你這池塘這樣小,還不讓我撲騰,我不會憋死?
心裡是這樣想的,嘴裡還得應付一下,單位雖小,人家也是副院長,不可能跟他吵架,於是裝做認真地說:“好的我懂了。我今後一定按您的意思做。”
他心中暗自思忖著:“哼!我才不會像嘴上說的那樣去做呢!誰會理睬你啊?”
正好,來了病人,腦出血病人,副院長宋瑾之要親自接診。
“記住,要用心跟著老一輩醫生學習。這個病人,腦出血,沒見過吧?你也來看看,等會,你開醫囑試試。”
前世,秦耕治過不止1000個!
宋瑾之是內科醫生,他沒有三大名醫的名氣,但是事實上,一般的急診內科病人都是由他處理,他是昆明醫學院的3年制本科學歷。
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醫學本科應該是五年,但70年代畢業了幾批“學制要縮短”的3年制本科醫學生,填補鄉鎮衛生院缺醫少藥還是起了很大作用。
他就是70年畢業的本科生。
秦耕看了病人。
普通的腦出血,最好的辦法是腦穿刺抽血。
“怎麼處理?”宋瑾之帶徒弟一樣,提問題了。
“用甘露醇脫水。降低血壓。血糖控制好,所以儘量不用糖水。”秦耕認真滴回答。
“還有呢?你不覺得缺少一個重要的治療措施嗎?”
宋瑾之對於下級醫生答錯題總是有種難以抑制的興奮。
秦耕點點頭,說:“對了,這是保守治療。如果積極一些,我提議做腦穿刺抽出積血。這個病人的出血部位,雖然沒有做ct,但基本的定位可以確定在基底節。所以,抽血的效果會比較好。”
“穿刺抽血?你是在這裡天方夜譚吧?腦組織這麼多複雜的神經細胞與組織,你穿刺抽血,這也可以異想天開?”宋瑾之不高興了。
秦耕這才意識到,這是兩個時代的人,兩個時代的醫學知識,交流起來有些困難。
“秦耕,跟你說,你學的知識不紮實啊,腦溢血病人,止血,脫水,保護腦組織三大原則,你把止血漏了啊!”
“止血?”秦耕忍不住說,“止血是過去的老觀念,新的治療指南是不用止血藥,因為沒用,並且還容易造成出血性腦梗死。”
“扯蛋!”宋瑾之怒了,大聲說,“錯了就錯了!扯什麼新理論!出血病人不止血,違背基本醫學常識!”
秦耕,你這書沒讀好啊!連腦出血病人治療的三大原則都不記得,看來,一年半的中專生不行啊。
:()年代,小醫生的精彩人生