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接下來的一個患者是一個40多歲的女人。
這個人呢，面色蒼白，神疲乏力。
還沒有等李洋開口，她就開始訴苦了：“大夫啊，我每次月經過後都感覺到渾身沒勁兒，晚上還睡不著，心慌的要命，至少八九天才能好。”
“沒事的，你的病不嚴重，就是因為月經過後，身體失去了太多的血液，導致氣血虧虛，引起的一些病症。
如果心臟缺血了，就會心慌，我們中醫稱之為心悸。
如果心臟和肝臟的血液不足，晚上就會出現陽不入陰的情況，就會失眠。
如果身體的氣血不足了，就會渾身乏力。
所以呢，我給你開一副藥，月經後過後，吃上半個月，你的問題就能解決了。”李洋微微一笑，寫下了一個處方：
當歸10克，川芎10克，白芍10克，熟地10克。
“這個處方里面，一共只有四味藥，但是呢，氣血肝腎都照顧到了。
首先，這個當歸，補血活血，我們都講過了，很多婦科用藥都有這個。
接著呢，用川芎來調暢氣血，這個主要是用來活血行氣的。
接下來，就是白芍，用來養血斂陰，補肝血的。
最後一味藥是熟地，補腎填精，滋陰養血。
整個處方里面有通有補，溫而不燥，滋而不膩。
氣血充足了，你的那些症狀也就沒有了。”
李洋說完從桌子下面拿出了這四味藥交給了女人。
又把使用方法寫在了處方上。
然後他看了一眼手機直播上的彈幕說道：“這個處方的克數並不是固定不變的，使用的時候一定要辨證加減。
比方說，如果患者血瘀嚴重，我們就要增加川芎和當歸的用量，增強活血化瘀的能力。
如果患者血虛嚴重，那我們就增加白芍和地黃的用量。
如果血瘀非常重，那可以在加入一些其他的活血化瘀的藥，比方說桃仁，紅花。
如果氣虛的嚴重，可以加人參和黃芪。
所以呢，中藥處方的使用，不是一成不變的。
也絕對不是你有一個處方就可以成為神醫的。
你不會辨證，這同樣的處方，總有立竿見影和久服無效甚至適得其反的時候。
就像吃中成藥，有的人吃一包就好了，然後開始大力吹捧。
結果，有的人吃了好幾個月都沒有什麼效果。
為什麼？
就是辨證的不準確。
吃錯藥了。
我們每一個人的體質都是不一樣的。
原因是什麼呢？
因為高矮胖瘦，年齡，心態，生活習慣，地域，工作環境，出生地點，先天體質都是不一樣的，這麼複雜的引數在裡面，你要想一個處方都達到同樣的效果，基本是不可能的。
所以呢，我告訴大家，學習中醫，千萬不要死記硬背，你要明白背後的原理，這樣才可以融會貫通，達到無招勝有招的境界。
否則，你去背誦處方，那一輩子能背誦幾個呢？
突然一個患者讓你這百試百靈的處方失效了，你又當如何呢？
真正的高手，可以可以治療自己從未見過的疾病，也可以運用自己從未運用過的中藥。
這才是真正的中醫聖手！”
