六百九十三章中醫藥調理胸脅痛（肋軟骨炎） (第1/1頁)
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胸脅痛(肋軟骨炎)
[病案]鄧某，一位35歲的女性患者，最近因為左胸疼痛無法參加勞動而停工了一個多月。她並沒有咳嗽和外傷史，但是在接受阿司匹林、青黴素和奴佛卡因封閉等治療後，病情仍然沒有改善。在進行了x線胸部攝片後，結果顯示為陰性。血沉檢查結果為16毫米\/小時。
患者因為胸痛劇烈，精神狀態較差，身體彎曲而行。她的舌頭邊緣呈現淡紫色，並且有瘀點，脈搏短促而不流暢。經過檢查，發現患者左胸第五肋軟骨接近胸骨部位有一個杏子大小的腫塊，隆起明顯，劇痛難忍，觸診時疼痛加重。
[治則]活血行瘀。
[方藥]柴胡9克,當歸6克,桃仁9克,紅花9克,天花粉9克,青皮3克,赤芍9克,穿山甲9克,制大黃4.5克,甘草3克。服3劑。1劑後痛勢大減,2劑後腫塊逐漸減小。再服3劑已告痊癒而復工。
[評析]本病屬於中醫的胸脅痛範疇，一般以女性患者較為常見。胸脅痛病因複雜多樣，其中包括內傷、外感、氣滯、血瘀以及氣滯血瘀兼有的情況。據《類證治裁·脅痛篇》記載：“血瘀型胸脅痛，通常是由跌打損傷、閃挫等外力引起，導致體內惡血停留，按壓時疼痛明顯。治療時，可採用復元活血湯作為主要方劑。”
復元活血湯的組成包括：柴胡，作為君藥，具有疏肝解鬱的功效；當歸，具有活血化瘀、和血脈的作用；甘草，能夠緩解疼痛的急迫感；穿山甲和天花粉，具有活血通絡的作用；桃仁和紅花，具有破血潤燥的功效；大黃，具有盪滌敗血的作用。根據患者的病情，可適當調整藥物配伍，以達到對症治療的目的。
透過正確的用藥方案，患者在服用6劑藥後，胸脅痛症狀即可明顯緩解，達到痊癒的效果。這充分體現了中醫藥辨證論治的智慧，也證明了復元活血湯在治療胸脅痛方面的有效性。
然而，需要注意的是，中醫藥治療胸脅痛時，應結合患者的具體病情，進行個體化治療。此外，在治療過程中，患者應遵循醫囑，按時服藥，同時保持良好的生活習慣，以促進病情的恢復。在必要時，還可以結合現代醫學檢查手段，確保療效和安全性。
在中醫理論中，胸脅痛多與肝、脾、腎等臟腑功能失調有關。因此，在治療胸脅痛的過程中，除了辨證論治，還要注意調理臟腑功能。例如，可以透過按摩、針灸、拔罐、刮痧等傳統中醫療法，來輔助治療，緩解症狀。同時，要保持心情舒暢，避免情緒波動過大，以免加重病情。
此外，飲食調理也是治療胸脅痛的重要環節。患者應避免過於油膩、辛辣、生冷的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆腥、粗糧等，以增強機體抵抗力，促進病情恢復。同時，患者還應注意保暖，避免受寒感冒，以免病情加重。
總之，中醫藥治療胸脅痛具有較好的療效和安全性，但需要根據患者的個體差異和病情進行針對性治療。患者在治療過程中，要積極配合醫生，調整生活方式和飲食習慣，以達到最佳治療效果。
