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螢星滿目症(神經性閃光)
[病案]彭某，男，35歲，於1963年就診。患者自幼即有偏頭痛病史，自1952年起開始出現複視症狀。每當用眼過度時，眼前會出現金星閃爍、閃光亂舞的現象，隨後頭痛劇烈，如刀劈斧砍，眼睛脹痛欲脫，伴有噁心嘔吐，食慾不振。這些症狀每20至30天週期性發作一次，每次持續3至5天，嚴重影響其日常生活。
在某醫院進行檢查時，發現患者有閃輝暗點的症狀。隨後，患者前往上海某醫院進行神經腦電圖檢查，結果顯示印象為枕葉癲癇發作性頭痛。五官科檢查發現患者焦距不集中，最終診斷為神經性閃光。十多年來，由於患者長期用眼過度，病情逐漸加重，症狀愈發嚴重。
在中醫四診方面，患者舌質淡紅，舌苔薄膩，脈象顯示關脈弦細帶數，兩尺脈濡弱。
[治則]益水涵木,平熄肝膽。
[取穴]1風池、百會、太陽、睛明、球后、養老、光明、三陰女、足三里、太溪、太沖。2維生素b12注射合谷穴(左右各1毫升)。上法共治療25次,歷時四個月,痊癒,追訪情況正常。
[評析]在中醫理論的指導下，針對患者十餘年之舊疾，我們採用了"滋水涵木，抑木扶土"的治療原則，取得了顯著療效。這一治療思路源於中醫五行學說，透過滋補腎水以涵養肝木，同時抑制肝木過旺以扶助脾土，使五臟功能得以協調。具體而言，我們運用了六味地黃丸加減以滋陰補腎，配合逍遙散疏肝理氣，並佐以四君子湯健脾益氣，使氣血生化有源。
在治療過程中，我們注重辨證論治，根據患者的具體症狀，如兩目乾澀、視物模糊、頭暈目眩、腰膝痠軟等表現，準確判斷其病機為肝腎陰虛、肝鬱脾虛。透過四個月的精心調理，患者氣血漸充，臟腑功能得以恢復，尤其是兩目得以充分濡養，視力明顯改善，其他伴隨症狀也隨之緩解。
這一治療案例充分體現了中醫整體觀念和辨證論治的優越性。透過調理臟腑功能，促進氣血執行，不僅治標更治本，使十餘年頑疾得以顯著改善。同時，這也啟示我們在臨床實踐中，應當深入理解中醫理論，準確把握病機，方能取得理想的治療效果。
在中醫理論中，五行學說認為肝屬木，腎屬水，脾屬土。肝木過旺會剋制脾土，導致脾虛；而腎水不足則無法涵養肝木，導致肝陽上亢。因此，"滋水涵木，抑木扶土"的治療原則旨在透過滋補腎水來涵養肝木，同時抑制肝木的過旺，以扶助脾土，達到五臟功能的協調。
六味地黃丸是滋陰補腎的經典方劑，其組成為熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。在本案例中，我們根據患者的具體症狀進行了加減，以增強滋陰補腎的效果。逍遙散則是疏肝理氣的代表方劑，其組成為柴胡、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、生薑。透過疏肝理氣，可以有效緩解肝鬱氣滯的症狀。四君子湯則是健脾益氣的基礎方劑，其組成為人參、白朮、茯苓、甘草。透過健脾益氣，可以增強脾的運化功能，使氣血生化有源。
在治療過程中，我們根據患者的症狀變化，靈活調整藥物劑量和配伍，以確保治療效果的最大化。例如，在患者兩目乾澀、視物模糊症狀明顯時，我們適當增加了滋陰明目的藥物，如枸杞子、菊花等；在患者頭暈目眩症狀較重時，我們增加了平肝潛陽的藥物，如天麻、鉤藤等。透過這種個體化的治療方案，我們不僅緩解了患者的症狀，還從根本上調理了患者的體質，使其整體健康狀況得到了顯著改善。
這一治療案例的成功，不僅驗證了中醫理論的科學性和實用性，也展示了中醫在治療慢性病和疑難雜症方面的獨特優勢。透過整體調理和辨證施治，中醫能夠從根本上改善患者的健康狀況，提高其生活質量。這也為我們今後的臨床實
