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畏寒重症
[病案]王某，一個正值而立之年的三十三歲女子，在 1988 年 8 月 16 這一天來到了醫院尋求診治。她的病狀起源可以追溯到五年之前，那時因為情緒低落抑鬱，半年之後就開始全身發冷，特別是腰部和脊椎處更是涼意刺骨。就算身處炎炎盛夏的三伏天，她依然得身著厚重的棉衣並裹著厚厚的棉被以抵禦寒冷。不僅如此，她還時常覺得胸口沉悶，忍不住唉聲嘆氣，整個人精神萎靡不振，渾身乏力。每天清晨醒來，她都會排出稀薄的糞便。每當情緒激動生氣的時候，她的小腹就會有墜脹不適之感，夜晚的尿量也會增多。
經過仔細觀察，可以發現這位患者的舌質呈現出一種淡淡的紅色調。再來看看舌苔，它顯得薄且發白。接著，我們對其脈象進行了診斷，結果顯示脈象弦細。在此之前，她曾經在某個醫院接受過檢查，並被確診為植物神經功能紊亂症。這一病症可能會導致身體出現各種不適症狀，如頭痛、疲勞、焦慮等。接下來，醫生需要根據這些症狀和診斷結果，制定出相應的治療方案，以幫助患者緩解症狀並恢復健康。
[治則]疏肝解鬱,溫補腎陽。
[方藥]柴胡十兩、枳實十兩、白芍十兩、肉桂六兩、附子十兩以及甘草五兩，這便是那副神奇至極的藥方！患者僅僅服用了區區十劑之後，令人困擾不已的畏寒腰冷症狀竟然就這般憑空消失得無影無蹤！接下來又繼續服用了五劑以鞏固療效，自此以後，無論歲月如何流轉，病情都再也沒有出現過反覆發作的情況。如此神效，實在是令人驚歎不已啊！
[評析]患者之所以會病倒，究其根本原因還是在於情緒被長期壓制著得不到釋放，久而久之，肝臟便失去了其應有的調理性以及疏通功能，氣息無法正常流轉，自然就會產生胸悶、嘆息之類的不良反應。如果這種肝鬱狀態一直持續下去，那麼勢必會對腎陽造成損傷，命門之火逐漸變得虛弱無力，身體也就失去了溫暖和陽氣的滋養，進而出現全身性的發冷現象，尤其是腰脊部位更是發涼難耐。此外，腎陽虛還會對膀胱的正常功能產生負面影響，直接表現就是小便異常頻繁。與此同時，腎陽虛同樣無法給脾臟提供足夠的陽氣支援，這將導致脾臟的運化功能發生紊亂，具體體現為早晨起床後大便稀溏不成形。總的來說，現在這個病人所得的疾病可以歸納成肝鬱並且伴有腎陽虛弱的症狀。對於這樣的病情，在醫治的時候應該用四逆散加上附子、肉桂等等草藥來補充命門的火氣。各種藥物之間相互配合，可以起到疏理肝氣讓它重新暢通，還可以加強腎陽，使得真正的火氣回到本來的位置。這樣的話，病魔自然就會消散，病人也就能夠完全痊癒了。
：()每日醫案
