第17章 詭異至極的患者 (第1/2頁)
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有點像是一個破風箱在拉動。
李敬生對呼吸內科的診斷比較擅長，一聽這聲音就知道這個老太太的肺部存在病變。
“後生，俺感覺胸口有點悶，喘氣很累，能幫我吊瓶水嗎？”
很多老百姓感冒以後到診所看病，輸兩次液就好了。
包括大小醫院收治病人住院後，也都少不了輸液。
於是不懂醫學的老百姓認為輸液包治百病
只要有點不舒服，他們就想著打吊針。
“阿姨，您是著涼感冒了嗎？”
李敬生從不給病人亂輸液，濫用抗生素的危害很大，他堅決抵制。
至少也得把病因查明再確定是否輸液治療。
“俺也不知道，就是胸口悶，像是壓著一塊大石板，喘氣費力，頭有點暈。”
老人順勢就在櫃檯前的椅子上坐了下來。
看老人的臉色有點泛白。
大晚上的，這個老太太的年紀應該超過65，長相頗兇，眼珠子白多黑少，就那麼幽幽的盯著李敬生，著實有點瘮人。
而且說話時拖著一種奇怪的腔調，更是讓李敬生感到有些後背汗毛直豎。
“胸悶、頭暈、喘氣費力！還有別的症狀嗎？比如胸口疼痛，頭疼之類。”
李敬生定了定神，開始給這個老人仔細診斷。
醫者父母心。
遇到患者，想方設法幫他們解除病痛是最基本的職業道德。
“胸口時不時的有些痛，別的症狀倒也沒有。”
老太太指了指右邊胸口位置。
李敬生聽到老人說右邊胸口痛，略微鬆了一口氣。
如果是胸悶、左邊胸痛或者腹痛，都足以讓醫生神經緊繃。
左胸腔主要是心臟與左肺。
年紀大的老人容易誘發心臟病。對於他這樣的小診所來說，心臟病屬於王炸級別的大病了，萬萬不敢沾手。
右胸腔內主要是右肺。
老人喘氣困難，胸悶，右胸無規律陣痛，很可能是肺部病變。
比如最常見的肺炎。
說實話，憑他的入門級呼吸內科診斷醫術給這種高齡老人診病，心中多少有些沒底氣。
老人一般基礎疾病多，康復難度大，誤診的機率，出事的機率都比較高。
只是大晚上的好不容易來了一單業務，如果能夠吃下來，至少能賺個三四十塊。
他估摸著老人的右肺感染髮炎的可能較大，這個肯定要輸液。
而且至少輸液三天以上，再加上開點其它的藥，利潤還是蠻可觀的。
腦子裡面快速權衡後，他決定先給老人測量了下四大基本體徵。
“我先給您量一下體溫，聽診心肺音。”
李敬生拿著專用的耳朵電子溫度計走到老人的旁邊，對著她的耳朵照了一下。
顯示體溫367度，正常。
這裡必須解釋一下，臨床上測量腋下或直腸體溫是最準確的。水銀體溫計並沒有因為電子溫度計的出現而徹底淘汰。
只是電子體溫計使用更方便，更衛生，更省時，這才得以在各大小醫院、診所廣泛應用。
李敬生看到這個體溫資料不由愣了愣。
肺部發炎肯定會引起體溫升高，現在體溫正常，說明患者很可能不存在發炎。
根據他的半吊子診斷經驗，急性肺炎、支氣管炎通常會伴隨發熱，至少體溫會有明顯升高。慢性支氣管炎、肺炎，反倒發熱較少，很多患者的體溫資料正常。
或者長期處於低熱狀態。
他一心盼著給這個老人治病能賺一筆，並沒有因為體溫正常就放棄。
“
