第515章 氣泡的危害，完美收工 (第2/4頁)
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擅長心臟瓣膜，有人擅長心肌，有人擅長心臟血管，還有人擅長血、氧兩大體系。
“呃……這個還真不好說，我個人覺得血管方面出問題的機率更大。”
李敬生聽到尚主任說得這麼自信，也不好再說術中出問題的可能。
說完，他進更衣室換衣服去了。
剛進去就聽到外面有護士焦急的跑過來找尚主任。
“尚主任，尚主任，不好了，病人的心電訊號突然出現st段抬高。”
心臟剛復跳不久就出現這種問題，比復跳不成功還要更可怕。
因為復跳不成功，還可以先用體外迴圈機維持著。
復跳成功後出問題，病人很容易死亡。
搶救難度往往特別高。
“立刻用硝酸甘油擴張冠脈！”
尚主任一邊往手術間跑去，一邊說道。
他沒好意思再找李敬生幫忙。
人民醫院的心外科本身也沒弱到那種程度。
一而再的依賴一位診所醫生，傳出去也不好聽。
李敬生則是主動過去幫忙。
至少幫著一起診斷，看看病人到底是什麼情況。
現在出了問題，他直接走人，怎麼都說不過去。
萬一病人沒了，大老遠的過來救人，也就沒太大意義。
進得手術間，他首先檢視患者的呼吸、血氧、血壓等基礎體徵資料。然後檢視患者的心電錶現。
只見患者的st段有一個明顯升高，ors則存在明顯變寬，心律由規整變得不齊。
甚至稱得上雜亂。
“患者的心肌收縮肯定出問題，感覺心肌收縮有點乏力，不協調。像是人老了以後，力不從心。”李敬生看過後，馬上就把病人的大致情況診斷清楚了。
只是引起這些問題的原因，卻需要進一步診斷。
現在的情況非常危急。
如果不能及時找出原因，採取有效措施，病人說沒就沒。
尚主任與王維維乃是心外與心血管方面的高手，也在快速分析著患者的病因。
不過也正因為兩人的水平高，診斷速度反而不如李敬生這種年輕醫生。
診斷經驗過於豐富，會讓他們在診斷中變得更加謹慎。
尚主任已經第一時間指揮護士和醫生對病人實施了擴張冠脈，增強心臟收縮力。
擴張冠脈一般用硝酸甘油能取得非常好的療效。
增強心臟收縮力常用腎上腺素等藥物。
李敬生在旁邊看著，腦子裡飛速診斷著患者的真正病因。
本來還好好的，突然引起心率不齊，心肌收縮乏力……感覺應該不是心臟本身的問題。
更像是受到了外部干擾。
能夠干擾到心臟正常運轉，感覺是心血管出問題的可能更高。
做手術是更換主動脈弓，那麼問題出現在靜脈的可能幾乎為零。
問題很可能出在冠脈。
難道是氣泡堵塞了冠脈？
這是術後容易發生的問題。
“尚主任，增強心臟收縮力的藥物是不是使用β興奮藥更好一點？”
“用這個藥的原因呢？”
尚主任的臉色凝重，眉頭緊皺。
外科主刀醫生最害怕的事情，就是病人的手術被搞砸，死在手術檯上。
這個患者一波三折，把尚主任折騰得夠嗆。
“萬一冠脈內有氣泡，使用這個藥就能讓遺留在冠脈裡面的氣泡被快速趕到冠狀靜脈竇裡面，從而讓冠脈血流恢復通暢。如果這個藥物用下去，起了不錯的療效，就可以接著進一步操作了。”
李敬生從容的回答
