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高血壓與續發性老化

脈搏壓具有老化的指標意義,老化的過程就慢性疾病而言,有一個數學公式。美國國家衛生院曾經發表了一個重要的流行病學觀察研究報告,在研究的結論中研究者認為脈搏壓的增加,其對老化的意義在於,隨著年齡增加,大動脈血管承受壓力的能力降低了,這也是老化時心臟血管阻塞疾病的重要危險指標。研究的結果顛覆了傳統的醫學概念,因為觀察“脈搏壓”比觀察收縮壓或舒張壓更具老化的指標意義。什麼是脈搏壓呢?其實就是收縮壓減掉舒張壓的數值。

脈搏壓=收縮壓…舒張壓

脈搏壓隨著年齡而增加,在更進一步的老化研究中,甚至於提出了我們日常生活就可以觀察到的老化指標,就是脈搏壓的數值會隨著年齡增加而增加,這種現象能表明生物生理機能的老化,因為生物機能的年齡未必與實際年齡相仿。換言之,當你的脈搏壓差距愈來愈明顯時,你的生理機能的老化速度很可能開始超過實際年齡,脈搏壓的增加應該是一個重要的指標。在研究者的眼中,脈搏壓增加的程度甚至於與人體壽命的長短有直接的關聯。

脈搏壓應控制在45mmHg以內

人體在成長的歲月裡,似乎早已設定好公式告訴我們老化的速度,尤其是多年來舒張壓一直是診斷及治療高血壓的重要資料,但是我們可能忽略了脈搏壓的重要性,脈搏壓應該比舒張壓更能代表老化時心臟血管疾病的危險程度。所以當我們面對老化時隨之而來的高血壓,應該用一個更積極的態度去控制,除了必須將血壓控制在現代醫學收縮壓130毫米水銀柱(mmHg)及舒張壓85mmHg以下,更應該注意控制脈搏壓在45mmHg以內,才可以避免高血壓對老化時大動脈血管的破壞。

35歲開始最好定期量血壓

過去我們對於血壓的正常範圍不太注重,但是最近幾年醫學研究顯示,血壓異常是一種與新陳代謝密切相關的疾病,而老化的過程就是身體新陳代謝退化的過程,所以千萬不要以為只有50、60歲的中老年人才會有血壓異常的變化。我們建議從30~35歲的年齡開始,就要常常量血壓,一旦發現血壓有常態性的偏高趨勢,就要提早開始以飲食、溫和的有氧運動及降血壓藥物治療。只有提早注意血壓的控制,才能減緩高血壓所造成的血管老化現象。

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心臟病與續發性老化

易疲倦、無法搬重物表示心臟功能衰老,在老化的影響理論中,心臟的角色等同於大動脈,因為當大動脈老化時,血管的壓力會造成心臟有更大的負擔,所以老化造成的心臟衰竭無力是常見的。老化中的身體經常會覺得“力不從心”,容易疲倦,無法走很長的路,無法搬較重的物件,除了肌肉退化外,就是心臟的功能老了。

當逐漸老化時,我們因為包括生長激素在內的許多荷爾蒙的缺乏,會造成心臟肌肉細胞的數目減少,而且代謝變差,這是常見的人體老化現象。我們常常發現老年人的心臟因此而血液輸出量不足,有時因為心臟的無力造成下肢水腫。對於與心臟相連的血管,則會形成血管壁內膜細胞增生,動脈硬化的速度加快,因為心臟、動脈的血流受到動脈硬化的影響,容易產生血栓塊,同步又增加了心臟動脈病變,甚至於腦血管病變的狀況。

維持正常生活形態與荷爾蒙治療改善心臟衰竭

在老化的過程中,利用維持正常的生活形態或荷爾蒙藥物來治療因老化而造成的心臟衰竭,在過去的研究中確實有不錯的效果。因為續發性老化的心臟細胞減少且體積縮小,但研究顯示,適時的荷爾蒙如生長激素,可以使得心肌細胞的數目增加,並且強化了心肌細胞因老化造成的功能衰

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