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的孩子。患了鉤蟲病後,面板可有癢疹及匍行丘疹、小皰疹,孩子會因瘙癢而抓撓,因抓撓又引起炎症,當鉤蟲移行至肺可引起肺炎,移行至肝、眼等處也會引起相應反應。預防的方法是在流行區如華南、華中、四川、海南等地,不要讓孩子光著腳在泥土中走或裸身坐在地上玩,以及加強糞便的無害化處理。

湯藥,煎法不對可能成毒藥

大師手記

煎藥當中要注意幾個問題。首先,藥一定要多浸多泡,先用水泡一個小時左右,泡透了以後再煎。……煎煮時開始用大火,煮開以後就要用小火。一旦不注意煎煳了,不要因為煳一點還無所謂,再加一點水熬進去,服用後可能會像急性胃腸炎一樣,腹部絞痛,又吐又瀉。txt電子書分享平臺

第三章 王綿之(3)

——摘自《王綿之方劑學講稿》

國醫釋讀

王綿之教授精通湯藥煎服,下面就是他關於湯藥煎服的一些建議,服用湯藥的朋友們需要注意。

1。煎藥法

(1)煎湯藥的器具不能用鐵器,也不能用鋼精(鋁)鍋,最好是用沙鍋、搪瓷鍋。另外,藥鍋上還要有蓋子。

(2)煎藥最好用天落水、地面水,也可用地下水、自來水,用自來水需要注意多放一些時間,可以消毒。

(3)在用火方面,現在的煤爐、煤氣、電爐,比過去的桑柴火、蘆葦火要好,因為它可以控制溫度、控制時間。

(4)一般來說,清熱藥、瀉下藥、解表藥煎的時間宜短,其他藥煎的時間可以長點,特別是滋補藥,要更長些。

(5)煎藥前,藥一定要多浸多泡,一般先用水泡一個小時左右,如茯苓、雞血藤時間要長一些,泡透了以後再煎。

(6)煎煮時開始用大火,煮開以後要用小火。煎煳了必須倒掉,不要再加水熬,否則會腹部絞痛。

(7)一般情況藥煎兩次,有的藥劑特別大,藥含的汁特別多,如補益劑中黨參、黃芪、當歸、熟地、枸杞子、天冬、麥冬等,可以煎3次。

(8)有些藥需要先煎,用機器粉碎的可以先煎10分鐘,人工打碎的至少要煎1個小時。先煎的藥應該等涼了再加其他藥進去,等它泡透了再煎。

(9)還有一些藥需要後下,如砂仁、蔻仁等藥煎好以後,放進去,用筷子一攪,蓋好悶著就好了,不用再煎,否則就沒有香味了。

(10)有些藥需要包煎,一是防止毛樣東西刺激咽喉,如旋覆花;二是防止黏的東西容易煳鍋,如菟絲子、車前子等。

(11)小兒吃藥比較困難,可以減少藥量,熬的時候先用開水泡,但是要密封,冷卻以後放在火上熬一次就可以了,這樣煎一次作兩次服,藥水的量減了一半。

2。服藥法

(1)中醫湯劑的習慣用量,一般是一劑藥煎兩次,為一天量。有時病比較重,可以適當加量。

(2)藥一般要溫服,不要留在藥罐子裡熱,煎好後應該倒出來,服藥時隔水加溫就可以了,這樣可以避免冷服對胃的刺激。

(3)服藥應注意與吃飯隔開,即空腹服藥,一般離吃飯1~2個小時就是空腹了,不一定早晨吃才是空腹。

(4)有些藥要注意時效,特別是打碎以後,如杏仁、桃仁、牛蒡子,凡加熱炒過或存放時間長了會走油,吃了容易吐。

(5)在病人昏迷時,或者高熱的病人,可以用羊角,把角尖鋸掉,放在嘴裡慢慢灌。

(6)補養藥,或治療內科雜病的一些湯藥,不是由於外邪引起的,服藥的時間可以不拘。

(7)祛邪的藥,如發汗藥、清熱藥、瀉下藥,煎的時間不宜過長,服頭煎跟二煎通常間隔三四個小時。

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