第142章 只有一次機會 (第1/2頁)
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江主任讓出了位置：“過來，小楊，看彩超影象，導管已經接近狹窄了，我開始打算到介入手術室去做，介入室有監視好一些，但是不敢再搬動病人，稍微搬動一下，血氧立刻跌下來。” 雖然沒有介入室的X線監視，現在有彩超監視比徒手去越過狹窄要好一些，楊平對彩超醫生說：“就維持這個位置，不要動，我現在開始推進管子。” 彩超醫生的手很穩，定格在楊平認為很好的位置，他坐在床邊，因為不能壓迫腹部，手懸空的，所以十分辛苦，為了保持穩定，他另一隻手扶著拿探頭的手。 “寧小姐，麻煩你可以出去一下嗎？”楊平說。 醫生做操作的時候，一般是不允許家屬在場的，因為有時候家屬會干擾操作，尤其緊要關頭，家屬不明白操作的原理，很容易誤解，一旦干擾，容易出事。 寧小姐猶豫一下，依依不捨地離開病房，離開時跟楊平說：“拜託了！” 楊平朝她堅定地點點頭。 “要小心！小楊，血管壁很薄了，稍微捅一下就會破。”血管外科的副主任醫師在旁提醒，完全出於同事的好心。 江主任在一旁建議：“要不要退出導管，用介入的工具送進血管支架，把狹窄部撐開，然後再重新置管？” 這個方法好，但是現在沒辦法用，導管不能夠退出，一旦退出，整個人體的迴圈中斷，寧先生自己的肺根本沒有什麼功能，所以直接後果就是，多米諾骨牌倒塌一般，出現多器官功能衰竭，怎麼救都沒用了。 “狹窄部剛好可以透過管子，只要方向調整好，應該可以透過，管子不能退，一退，血氧會直線下降！”楊平瞪著彩超螢幕說。 江主任不說話了，楊平說得對，管子一退出，在新的管子沒有置入前，病人的血氧會極低，引起腦組織缺血，再進而引發多器官功能衰竭。 彩超不能代替手感，何況彩超上顯示的影象是平面的，扭曲變形的。 楊平依據導管外露部分的長度和狀態，判斷導管進入的深度和此時所處的狀態，他拇指食指和中指，三根指頭輕輕的捏住導管，極為輕柔地旋轉一下。 先後退大約一厘米，腦海的影象有點模糊，楊平又加強一下，讓它變得清晰一些，因為構圖太吃力，額頭上滲出汗，努力補充幾次，影象才清晰。 就像普通人記住一個物品，在腦中保留它的樣子，剛開始會很清晰，但是過一會就模糊，尤其細節，根本就回憶不起來。 “小楊！要是不行，別勉強--” 江主任提心吊膽，初生牛犢不怕虎，千萬不能弄出大出血，當場死亡，就算家屬不追究，也不是件好事。 “放心，我心裡有數。”楊平說。 導管輕輕地往上走，碰到了狹窄部，導管與狹窄部的輕微接觸，這微妙的接觸透過導管傳送到手上，手上依據這種間接的觸覺反饋，進行精細的調整，就像將線穿過針眼。 一點一點的，邊透過，邊調整，大家都盯著彩超螢幕。 “不行了，我的手穩不住了。”彩超醫生懸空的手有點發抖。 楊平立刻輕柔地將管子退後：“你鬆一下手，休息一下，我等你！” 休息片刻，彩超醫生的探頭又壓下去。 楊平剛才拿導管的手絲紋不動，一直等到彩超影象重新出現血管和導管的影像，他的手再次調整管道，管子開始緩緩越過狹窄部。 血氧波動厲害，突然下降，寧先生有點躁動，楊平手上的管子又一次縮回來，極為靈巧，沒有碰到血管壁。 “再給點鎮靜的藥物！” 旁邊有個麻醉師，一直沒有出聲，有需要的時候，他才上。 狹窄部位剛好可以透過導管，方向偏差一點就沒辦法透過，透過的時候，要是病人躁動，導管很大機率會捅破血管。 這樣緩慢透過風險太高了，楊平決定抓住機會快速透過。 這時候，不知道什麼時候韓主任也進來了，應該是孔主任打了電話給他，畢竟借他的人去做高風險操作，不通知怎麼行。 韓主任在家聽到訊息，立刻趕過來，楊平再厲害也是人，他過來可以幫忙出出主意。 “主任！”楊平跟韓主任打招呼。 韓主任微微點頭，意思你繼續做，別分心。 跟楊平打完
