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再次去看他時，他已經躺在床上病入膏肓。
&ldo;我這輩子自詡瀟灑，卻看不透生死，可嘆!可嘆!&rdo;這是他留給侄子的最後一句話。
說完，他劇烈地咳嗽起來，趙元佐忙拿了帕子給叔父捂嘴，趙廷美卻&ldo;哇&rdo;地吐出一大口鮮血來，將雪白帕子染得比石榴花還艷麗。
趙元佐的周身血液頓時涼得徹底，他大聲呼喚四叔的名字，可趙廷美卻撥出了最後一口氣，接著緩緩閉上了眼睛。
霎那間，趙元佐的心房似被一柄鈍器狠狠捶了一下，他無法呼吸，感到天旋地轉，接著便一頭栽倒在四叔的床前，暈了過去。
醒來後，趙元佐瘋了，行為乖張，誰都不識，只會拿著浸有趙廷美鮮血的帕子又哭又笑，有侍衛欲拿走帕子，趙元佐大怒，拿了一柄劍就往侍衛身上亂刺，戳得後者落荒而逃。趙光義既失望又無奈，只得命人將長子接回宮好生照料。
蘭庭二人得知此事後，也是心痛異常，趙庭階在住處建了祠堂，將父親和四叔靈位擺於此，每日都會祭拜，李仲蘭有時也會來祭奠，他和庭階現在都是孤家寡人了，但好在他們還有彼此。
一年後，趙元佐病情好轉，趙光義大喜，大赦天下，可到了重陽節那日，趙元佐病情加重，又瘋癲起來。
原來，當晚趙光義舉辦家宴，因趙元佐身體尚且贏弱，皇帝就沒有讓長子參加。散宴後，趙元祐不忙回自己家，卻跑到東宮對著哥哥大談宴會的熱鬧之處，頓時讓趙元佐發了狂。
趙元祐走後，趙元佐狂笑道：&ldo;他們都要拋棄我!&rdo;
這個二十歲的青年再不復當初的文靜聰慧，而是揮著劍在宮中一通亂砍，狂躁間，蠟燭被削到地上，點燃拖地簾帳，繼而引發了一場熊熊大火。
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