一柄柳葉刀提示您:看後求收藏(品書網www.vodtw.tw),接著再看更方便。
我們這邊的病人有點多,大家都是這麼排隊的,而且是按照看門診的時間預約排隊。如果不是特別急診的搶救病人,都是排隊!”
“我知道,我提前就來病房裡看過。”楊子璐笑著回,還稍微整理了一下有些凌亂的劉海。
而聽到楊子璐這話,她母親則有些愧疚:“方醫,我什麼時候可以做手術啊?我好早點叫我老公過來照顧我,我女兒還是學生,才大二。”
“她都請了一個星期假,我就怕她跟不上別人的學習進度。”
方閒聞言就說:“您入院後術前檢查沒問題的話,預計手術是安排在週四或者週五。”
“明天不行嗎?”她問。
“明天不行,明天不是我們組的手術日,且術前檢查結果還難以完善。您以前有過什麼基礎疾病沒有?或者有沒有住過院?”方閒一邊回,一邊問。
“我媽媽她身體一直不蠻好,住院倒是沒有,就是飲食不規律經常胃痛,每次飯點的時候外賣單比較多,她就經常忘記吃飯。”楊子璐幫忙解釋,看向母親的目光埋怨且心疼。
“現在在吃什麼藥呢?”方閒再問。
“叫什麼泮託。我不太記得。”楊子璐有點不好意思。
“泮托拉唑,就這一種藥嗎?”
“目前就只吃這一個藥。每年都有體檢,沒有發現三高這些病。”楊子璐不是醫學專業的,因此瞭解不多。
“好,基本情況我已經瞭解得差不多了,我再給您做個詳細的查體啊。阿姨!”方閒把基本的資訊記錄全之後。
開始做查體與閱片。
這些是接診病人的一個基本步驟。
急診先查體,後問診。需先排查症狀。
平診病人則是先問診,後查體。需先確定方向。
右下肢基本不用特別查體,腫脹、石膏外固定固定術後,足背動脈可捫及!主動活動無法配合,這是顯而易見的事情。
於是方閒就打算再做一個心肺腹相關的檢查,這一向是外科容易忽略的問題。
拉上了隔簾後,方閒說:“阿姨,不好意思啊,我們骨科目前沒有女醫生,所以就只能我給您做一個心肺腹相關的簡單查體了,這不會涉及到特別隱私的部位!”
這一點要解釋清楚,骨科沒有女醫生同志,不是他想佔便宜!
這一點也是解釋給了病房裡的其他病人聽,免得出什麼么蛾子。她女兒就在旁邊陪同。
合情合規。
心肺方面,方閒只是聽診了肺尖以及肺後方的聽診,沒聽到特殊的囉音或者實音,就沒再繼續檢查!
心臟方面,方閒從右膈下聽診心率並手摸脈率!
確定是否一致。這一點非常重要,如果心率和脈率不齊,很大情況她就要去心外科了。
不過這種罕見的症狀並沒發生。
心肺方面的查體排除了嚴重疾病指示後,方閒就來到了腹部的查體。
視聽叩觸,是常規的查體順序,只是外科查體一般都不會這麼格式化!
只是會做一個簡單的觸診,如果懷疑有問題,才會繼續詳細地進行查體。
觸診是從左下腹開始,逆時針方向檢查,即左下腹、左上腹、右上腹、右下腹!
但是方閒在觸診左上腹的時候,就感覺到了不對勁的地方。
這個地方很硬,沒有腹部觸診的腹軟感。
方閒神色略一閃。
然後繼續查右上腹以及右下腹,發現右上腹的區域性也有一種腹部僵硬的感覺。但右下腹並沒有。
“阿姨,您最近吃飯之前或者吃飯之後,有沒有疼痛的感覺?”方閒語氣稍緊。
“沒有啊!~”阿姨搖了搖頭。
“