187.清瘟敗毒飲 (第1/1頁)
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驚風是小兒時期常見的一種急重病證，表現為抽搐、昏迷為主要病症，又稱“驚厥”，俗名“抽風”。
任何季節均可發生，一般以一歲到五歲的小兒為多見，年齡越小，發病率越高，其證情往往比較兇險，變化迅速，威脅小兒生命。
所以，在這個時代，一眾大夫們都認為驚風是一種惡候，如《東醫寶鑑·小兒》說：“小兒疾之最危者，無越驚風之證”。
驚風的症狀，臨床上可歸納為八候。
所謂八候，即搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。
八候的出現，表示驚風已在發作，但驚風發作時，不一定八候全部出現。
由於驚風的發病有急有緩，證候表現有虛有實，有寒有熱，故臨證常將驚風分為急驚風和慢驚風。
凡起病急暴，屬陽屬實者，統稱急驚風，凡病勢緩慢，屬陰屬虛者，統稱慢驚風。
觀察石果的病症，不過七日就成了現在這個樣子，不用問，也知道是急驚風。
小兒肌膚薄弱，腠理不密，極易感受時邪，由表入裡，邪氣梟張而壯熱，熱極化火，火盛生痰，甚則人營人血，內陷心包，引動肝風，出現高熱神昏、抽風驚厥、發斑吐衄，或見正不勝邪，內閉外脫。
若因飲食不節，或誤食汙染有毒之食物，鬱結腸胃，痰熱內伏，壅塞不消，氣機不利，鬱而化火。
痰火溼濁，矇蔽心包，引動肝風，則可見高熱昏厥，抽風不止，嘔吐腹痛，痢下穢臭。
小兒神氣怯弱，元氣未充，不耐意外刺激，若目觸異物，耳聞巨聲，或不慎跌僕，暴受驚恐，使神明受擾，肝風內動，出現驚叫驚跳，抽搐神昏。
總之，急驚風的主要病機是熱、痰、驚、風的相互影響，互為因果。
其主要病位在心肝兩經。
小兒外感時邪，易從熱化，熱盛生痰，熱極生風，痰盛發驚，驚盛生風，則發為急驚風。
現在是夏季，根據辯證，石果是外感驚風，夏季以暑熱為主，暑必夾溼，暑喜歸心，其症以高熱、昏迷為主，兼見抽風。
應當以清熱、豁痰、鎮驚、熄風為治療原則。
石果起病急驟，高熱，神昏驚厥，舌苔黃糙，舌質深紅或絳，脈數有力。
疫癘之邪，邪毒傳變迅速，故起病急驟，邪在氣分，則高熱煩渴欲飲，熱迫心營，則神昏驚厥，舌絳苔糙，脈數有力為氣營兩燔之象。
沈若曦思考片刻，開出清瘟敗毒飲的藥方。
連翹、石膏、黃連、黃芩、梔子、知母清氣透熱，生地、水牛角、赤芍、玄參、丹皮清營涼血，羚羊角、石決明、鉤藤熄風平肝。
因為石果昏迷，她又加了紫雪丹熄風開竅。
開出藥方之後，沈若曦就給石果服下了紫雪丹，這是現成的，直接服下就行了。
石果娘擔心地問：“姑娘，石果什麼時候能醒來？”
沈若曦道：“你先不要著急，你兒子的病已經很嚴重了，藥發揮效果需要時間，你在這裡守著他吧，可能過一會兒，他會想喝水。”
