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「嗯。」吳冕看著韋大寶。
「那個，我也建議了，他小氣吧啦的不肯查。」韋大寶說道，「不過硬膜下出血……那不是急病麼？這也沒外傷……」
只質疑了半句，韋大寶把剩下的話馬上嚥了回去，滿滿的求生欲在最後一刻挽救了他。
可是出乎意料的是吳冕卻沒生氣，手指在桌子上輕輕敲打著，問道，「患者每天的生活很規律，都做了些什麼？」
韋大寶怔了一下，見沒人說話，估計吳科長是在問自己，他立即說道，「上班，下班，健身，吹薩克斯，回家吃飯。」
「嗯，這些你都問了？」
「是啊，問過，我覺得沒什麼事兒，都挺健康的。而且最近沒有外傷史……」
說到這裡，他有點不確定，側頭看精壯漢子。
精壯漢子點了點頭，是承認了韋大寶的說法。
「2009年，在一項對21例非創傷性sdh患者的回顧中……不說這個，橋靜脈，你知道是什麼麼？」
「是大腦裡的一根靜脈。」韋大寶壓根不知道橋靜脈是啥玩意，不過順杆爬肯定是懂的，畢竟被社會毒打過這麼多年，這點小心思還是有。
「橋靜脈是指位於蛛網膜下腔，血流匯入硬腦膜竇的管道結構。
目前研究包括三種橋靜脈：小腦半球橋靜脈、顳部橋靜脈和前額回橋靜脈。硬膜下橋靜脈的管壁厚度約10-600μ，蛛網膜下腔橋靜脈的管壁厚度約50-200μ。橋靜脈的硬膜下腔隙較蛛網膜下腔隙疏鬆。」
「沒有標本，你就這麼聽，能記住多少記多少。」吳冕道，「非創傷性硬膜外出血是橋靜脈在硬膜下位置處出血所致，而這個位置的橋靜脈比蛛網膜下腔更脆弱。」
「沒有創傷的情況下，硬膜下出血可能是由於靜脈壓力的突然增加造成的，特別是一些運動或動作，當對著關閉的聲門發生強制呼氣時……
舉個例子吧，比如在咳嗽或排便期間，壓力一下子高了，就有可能導致靜脈壓力的突然增加。」
我去……拉屎都能拉出腦出血？
第150章 病曆書寫規範
「韋大寶，去給患者開個頭顱ct。」吳冕道，「做完後拿來給我看一眼。」
「嗯！」韋大寶用力點頭，隨後拍了拍精壯漢子的肩膀說道，「走了，我給你開單子。」
精壯漢子的臉色有些苦，很顯然他依舊不怎麼相信吳冕說的話。
吳冕不管這麼多，剩下的都是最基本的臨床工作，韋大寶要是連這個都拿不下來，自己跟他多說那麼多話就當是餵狗好了。
辦公室裡清淨下來，新的一天終於正式開始了。
患者到底是不是腦出血吳冕也並不很在意，只是個硬膜下出血而已，又不是動脈瘤破裂出血，患者神清語明，一個ct的時間總是能抗住的。
不是沒有意外的可能，而是這個可能性相當低，在做ct的時候出問題的機率不會超過萬分之一。
今兒的風有點大，樹葉沙沙的響聲有些高亢、嘹亮。
……
……
出了機關樓，精壯漢子苦著臉說道，「寶哥，那位吳科長到底是不是老鴰山的人啊。」
「你怎麼說話呢！」韋大寶不高興了，「那是我小師祖，我師父的小師叔。那個被吹氣的孩子怎麼好的，那個忽然暈倒的姑娘是怎麼好的？我跟你講，別在我小師祖別後說壞話，前幾天醫鬧抬著棺材進來，我小師祖直接躺進去。」
「可是……不應該跟你一樣，弄點什麼麼。」精壯漢子不知道老鴰山的忌諱，含糊說道。
「萬事萬物都是道法，你以為我師父、我師祖不知道？老鴰山總往省城送患者，你知道吧。」
