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用眼色鼓勵他,謝菲也道:“記得多少說多少,不足的我們給你補充。”
黃靖鼓足勇氣道:“長期大量運用激素類藥物,會導致類腎上腺皮質功能亢進綜合徵,出現滿月臉、水牛背、向心性肥胖、高血壓、糖尿等,另外還抑制機體防禦機能,可誘發加重感染,使病灶擴散。還有。。。。。。。”黃靖用求助的目光望向謝姚二人。
“還有消化系統併發症,嚴重的會引起胃出血;心血管系統的,可引起高血壓;其他的有骨質疏鬆、肌肉萎縮等。”姚慎溫和的說道:“這個病裡用上,是認為機體對血小板產生抗體,從而導致血小板存活時間縮短,就象昨天剛輸的血小板,今天又減少到六千,那就是這個原因。西醫用激素或者免疫抑制劑以調節身體的免疫機制,一般來說效果不錯,但卻有停藥現象,比如+1床,剛出院就進院。”轉過來對危醫生微笑著說道:“危醫生,我說得還對吧?”
危醫生頗為惱怒,但姚慎所說的是事實,又不好發作,當下強忍住氣,含笑著說道:“姚醫生,這個病人的血小板只六千,隨時有內臟出血、顱內出血的可能,要不然也不會住進ICU了。我只是想知道,你如果不用激素類以及免疫抑制劑,你會用什麼?你不會讓病人脾切除吧?”
黃靖也頗好奇,既然這病如此麻煩,就連用上了激素都不行,姚師兄會出什麼招呢?
只見姚慎微微一笑,答道:“這病人的情況確實不太好,但還沒到非用激素不可的地步。我認為只要給她開點中藥,等她服下後情況應該會有所改善的。”
隨即低頭對+1床的大嬸說道:“大媽,你有一兒一女,好福氣啊。好好養病,好享福啊。”說罷,帶頭往病房外走去。
大林木 路旁土 海中金 爐中火 第二十三章
既然是中西論戰,那毫不客氣的指出對方的缺陷應是理所當然的吧?姚慎懶得深思這個問題。坐了一夜的車倒不是很累,但因而誘發老毛病卻讓姚慎較為頭痛,此刻腰痛如折,姚慎一邊翻看病歷夾,一邊不由得握了拳去輕捶痛處,以求減緩痛苦。
謝菲關心的問道:“姚。。。大哥,你不舒服?”
姚慎搖搖頭,但黃靖見他頭上卻隱有汗跡,忙機靈的拿了處方和筆,說道:“姚老師,要開方吧?你念我寫。”
帶教老師念藥,實習生開方,最後老師簽名,這很正常。當下姚慎也不堅持,遂念道:“紅參15g 生石膏30g 生龍骨30g 生牡蠣30g 知母30g 甘草6g 山萸肉30g 桑寄生30g 山藥20g 三七3g 好了,就這些了。”
黃靖把方子上下看了一遍,這才遞給姚慎,問道:“我感覺這方子與上次那個+1床的差不多,也是參赭鎮氣湯,姚老師又準備用‘聯方’?”
姚慎在處方上籤了名,讚許的道:“小夥子記性不錯,你說得對,是要用‘聯方’。”
危醫生一直冷眼的看著這邊,這時見姚慎處方開完畢,便跑過來把單子拿了審視片刻後說道:“什麼參赭鎮氣湯,弄鬼弄神的,這不是白虎加人參湯。還真不用激素啊,我問你,你是不是執業醫師?”
危醫生這倒不是刻意為難姚慎,若是單純從比賽角度出發,危醫生當然希望對方越蹩腳越好,但站在一個醫生的角度,危醫生卻覺得有必要提醒對方,這不是簡單的意氣之爭,而是處於對病人負責的態度。謝菲自是清楚這一點,不由有些擔憂的望著姚慎。如不是執業醫師,那就沒有處方權,沒處方權那也就談不上比武了。嚴格的說,謝菲是沒處方權的,之所以她可以管病人可以開處方,那是王主任看她近幾個月表現不錯,特許的,儘管如此,王主任每週還得去藥房把處方來一次大簽字。
姚慎從容的對謝菲一笑,俯身從帶來的旅行包裡拿出一個本