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藏在身體裡的 “訊號”:地中海貧血的症狀表現
(一)α 珠蛋白生成障礙性貧血症狀
α 珠蛋白生成障礙性貧血有著不同階段的症狀表現。靜止型攜帶者和靜止型 α 珠蛋白生成障礙性貧血大多無明顯臨床表現,患者往往察覺不到身體有異樣情況。
標準型 α 珠蛋白生成障礙性貧血一般只有輕度貧血的症狀,在日常生活中只要注意避免過度勞累、預防感冒等情況,通常對正常生活影響不大,不過需要定期進行復查,密切關注身體狀況。
中間型 α 珠蛋白生成障礙性貧血則會出現輕至中度慢性貧血,患兒出生時通常情況良好,但在生後 1 年左右可出現貧血和脾大的情況,並且還會間斷有黃疸症狀出現,對患兒的生長發育等方面會產生一定影響。
重型 α 珠蛋白生成障礙性貧血情況較為嚴重,胎兒多在妊娠 30 - 40 周時宮內死亡,要是胎兒有幸未成為死胎而娩出,也會出現發育不良的狀況,表現為明顯蒼白、全身水腫伴腹水,心肺窘迫症狀嚴重,肝脾顯著腫大,往往在出生後常數小時內就會死亡,給家庭帶來極大的傷痛。
(二)β 珠蛋白生成障礙性貧血症狀
β 珠蛋白生成障礙性貧血同樣有著不同程度症狀表現。靜止型 β 珠蛋白生成障礙性貧血一般沒有臨床症狀,不容易被發現,很多時候是在進行相關檢查時偶然知曉。
輕型 β 珠蛋白生成障礙性貧血,多數患者沒有明顯症狀,少數患者可能會有輕度貧血及脾腫大的情況,但生長發育大多是正常的,對日常的生活、學習以及工作等方面的影響相對較小。
中間型 β 珠蛋白生成障礙性貧血,臨床表現介於輕型和重型之間,患者的脾會出現輕度至中度腫大的情況。病情較重者還可有輕度骨骼改變,不過這類患者大多可以生存至成年,並且能有正常性發育,只是青春期常出現延遲的現象。
重型 β 珠蛋白生成障礙性貧血症狀較為突出,有著明顯貧血並依賴輸血來維持生命的特點,常伴有蒼白、黃疸及肝脾腫大,其中脾大最為顯著。患兒往往發育不良,會出現智力遲鈍、性成熟障礙等情況,還可能併發膽石症和下肢潰瘍。因骨骼改變還會造成特殊面容,比如眼距增寬、鼻樑低平、前額突出、上頜前伸等,而且長骨可發生病理性骨折,多數患兒會早早夭亡,給整個家庭帶來沉重的負擔。
對抗病魔:地中海貧血的治療方法
(一)一般治療手段
對於地中海貧血患者而言,一般治療手段是基礎且重要的環節。患者需要注意休息和營養,保證充足的睡眠以及合理的飲食攝入,這有助於維持身體機能,增強抵抗力,一定程度上緩解病情。同時,積極預防感染也極為關鍵,由於地中海貧血患者身體相對虛弱,抵抗力較差,容易受到外界病毒或細菌的侵襲,進而引發諸多併發症,所以像做好個人衛生、避免前往人員密集且空氣不流通的場所等預防措施就必不可少。
另外,適當補充葉酸和維生素 b12 也有著積極作用。例如葉酸參與人體新陳代謝中的許多重要反應,對於細胞的分裂、生長以及血紅蛋白的合成等都有著促進作用,而維生素 b12 則有助於維持神經系統的正常功能以及促進紅細胞的發育和成熟。這些基礎的治療措施綜合起來,能夠在一定程度上緩解患者的病情,增強患者自身的抵抗力,為後續其他治療手段更好地發揮作用奠定良好基礎。
(二)輸血治療詳情
輸血治療在地中海貧血的治療中佔據著十分重要的地位。對於中間型 α 和 β 地貧患者,少量輸注法是適用的,可以一定程度上改善貧血狀況。但對於重型 β 地貧患者,則不主張採用少量輸注法,而是應