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在登漢為新護理培訓中心,一群充滿熱情與活力的年輕護士們,正站在護理職業生涯的新,急切地渴望汲取專業知識與技能,而血壓測量,便是他們開啟精準護理之門的首要關卡。
李悅,一位擁有多年豐富臨床經驗、在護理領域頗具威望的護士長,擔任此次血壓測量培訓課程的主講導師。她步伐輕盈地踏入教室,眼神中透著專業與專注,將手中的水銀血壓計和電子血壓計輕輕放置在講臺上,臺下的學員們瞬間被吸引,目光緊緊追隨。
李悅護士長微微清嗓,開啟了培訓課程:“血壓測量,看似簡單,實則蘊含諸多細節與要點,它是我們評估患者健康狀況的重要依據,一個精準的血壓測量值,可能會為後續的診斷與治療提供關鍵的方向。今天,我們就從水銀血壓計和電子血壓計這兩種常用的測量工具入手,深入學習每一個操作步驟。” 說著,她舉起了水銀血壓計,“大家先仔細觀察我手中的水銀血壓計,這是我們傳統但非常精準的測量工具。它主要由血壓計、袖帶和聽診器組成。” 她一邊介紹,一邊將各個部件一一拆解展示,“在使用水銀血壓計之前,我們首先要檢查血壓計是否完好無損,水銀柱是否在零刻度位置。” 她輕輕傾斜血壓計,讓學員們看到水銀柱的位置,“如果水銀柱不在零刻度,我們需要透過調節旋鈕來校準。”
接下來,便是關鍵的綁袖帶環節。李悅護士長拿起袖帶,展示給學員們:“袖帶的寬度要適宜,一般來說,應能覆蓋患者上臂的三分之二左右。” 她走到一位學員身邊,以其手臂為例進行示範,“將袖帶平整地纏繞在患者上臂,注意袖帶的下緣要距離肘窩約 2 - 3 厘米,不能過緊或過鬆。過緊會導致測量值偏高,過鬆則會使測量值偏低。” 她一邊說著,一邊熟練地將袖帶固定好,手指輕輕插入袖帶與手臂之間,“大家看,這樣的鬆緊度大約能容納一根手指,就是比較合適的。”
在放置聽診器位置時,李悅護士長更是格外強調:“聽診器的探頭要準確地放置在肱動脈搏動處,這是聽到清晰血壓聲音的關鍵。” 她再次以學員的手臂為示範,找到肱動脈的位置,將聽診器探頭輕輕放置,“通常在肘窩內側,大家可以用手指先觸控到肱動脈的搏動,然後再放置聽診器。”
隨後,李悅護士長開始演示測量過程:“慢慢擠壓氣囊,使水銀柱逐漸上升,一般上升到高於預計收縮壓 20 - 30 毫米汞柱左右。” 她的動作沉穩而熟練,眼睛緊緊盯著水銀柱,“然後,緩慢地鬆開氣囊閥門,讓水銀柱緩慢下降,下降速度以每秒 2 - 3 毫米汞柱為宜。在下降過程中,我們要仔細傾聽聽診器中傳來的聲音。” 她側耳傾聽,學員們也都屏住呼吸,彷彿能透過她的聽診器聽到那微弱卻關鍵的柯氏音,“當聽到第一聲清晰的‘咚’聲時,此時水銀柱所對應的刻度就是收縮壓;繼續緩慢放氣,當聲音突然變弱或消失時,對應的刻度就是舒張壓。” 她將測量過程完整地演示了一遍,整個教室瀰漫著一種專注而緊張的學習氛圍。
講解完水銀血壓計的操作後,李悅護士長又拿起了電子血壓計:“隨著科技的發展,電子血壓計因其操作簡便,在臨床和家庭中的應用越來越廣泛。” 她向學員們展示電子血壓計的各個部件,“電子血壓計的袖帶綁法與水銀血壓計基本相同,但要注意,有些電子血壓計的袖帶是有特定標識方向的,要按照標識正確佩戴。” 她詳細地講解著,同時在電子血壓計上進行操作演示,“按下測量按鈕後,我們要讓患者保持安靜,手臂不要隨意移動,等待電子血壓計自動測量並顯示結果。”
在學員們初步瞭解了兩種血壓計的操作步驟後,李悅護士長安排了實踐操作環節。學員們分成小組,互相練習血壓測量。教室裡頓時熱鬧起來,大家紛紛拿起血壓計,按照所學步驟