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經行尿多(月經期尿崩症)

[病案]葉某,一位34歲的女性,自1980年起就開始受到一種名為月經期尿崩症(經行尿多)的困擾。這種病狀表現為,在月經來臨前的三四天以及月經期間,她每隔五六分鐘就需要排尿一次,尿液清澈且量多。值得慶幸的是,在月經結束後,這些症狀會逐漸消失。

除了尿崩症狀外,葉某還伴有其他不適:在月經前,她的小腹會感到下墜,腰痠乏力,乳房脹痛,月經量減少,體重逐漸減輕,口乾但並不特別想喝水。在生育方面,葉某已有一名六歲的孩子,面色略顯灰暗,舌頭呈淡胖、薄白苔,脈象細弱。

經過婦科檢查,除了發現宮頸輕度糜爛之外,並未發現其他明顯的異常。

[治則]補腎益氣。

[方藥]黨參12克、生黃芪12克、覆盆子12克、菟絲子12克、枸杞子12克、淮山藥15克、煨益智9克、臺烏藥9克、五味子3克、逍遙丸(包)12克。患者按照醫囑服用,經過21劑的治療後,精神狀況明顯好轉,月經週期也逐漸恢復正常。

在月經再次來潮時,患者發現自己的小便功能已經恢復正常,為了鞏固療效,她繼續按照醫囑服用14劑。經過一段時間的調理,患者病情得到了很好的控制,月經失調症狀也得到了明顯改善。

四個月後,醫生對患者進行了隨訪,發現她的身體狀況已經恢復正常,月經失調症狀消失,小便功能正常,精神狀態也非常好。患者對治療效果非常滿意,

[評析]患者出現經行尿多現象,經過西醫診斷,確診為經行尿崩症。經行尿崩症的發生與垂體分泌抗利尿素的缺乏密切相關。根據患者的具體情況,她並無任何外傷或內科腎病史。每次發作都恰好與月經週期相吻合。

在中醫理論中,腎臟主司排洩,掌控大小便的功能。因此,中醫認為腎氣虛損是導致尿崩症的根本原因,因為腎氣虛損導致排洩系統開合失職,從而導致尿崩現象。基於這一理論,中醫辨證為腎氣虧損,下元不固。

針對患者的病狀,中醫治療方案主要採用補腎益氣,以固下元的方法。這一療法旨在透過補充腎臟所需的氣血,增強腎臟功能,從而恢復腎臟對大小便的調控能力,使患者症狀得到緩解。為了實現這一目標,醫生為患者開具了一系列中草藥,如熟地黃、枸杞子、菟絲子、杜仲等,這些草藥具有滋補腎陰、補腎陽、補氣養血的作用,從而改善腎臟功能。

同時,醫生還指導患者進行一些養生保健方法,如合理飲食、適量運動、保持良好的作息規律等,以幫助身體更好地吸收藥物,提高治療效果。

經過一段時間的治療,患者病情逐漸好轉,最終達到痊癒的效果。患者不僅月經期間尿多現象消失,而且整體身體狀況也得到了明顯改善。這一案例充分證明了中醫治療經行尿崩症的有效性和可行性,為患者提供了更多選擇。

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