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經期垂涎症
[病案]唐某，一位42歲的女性患者，在1977年10月某日前來就診。她向醫生述說了長達十年的經期問題。據患者描述，每次經期來臨時，她都會出現嚴重的垂涎現象，口水如流水般湧出，並帶有泡沫。令人欣慰的是，這種現象在經期結束後會自然停止。
除了垂涎問題，唐某還表現出消瘦、面色憔悴、性情急躁易怒等特徵。此外，她的雙乳經常感到脹痛，時常嘆息，食慾不振，對食物產生厭惡感，口乾卻不想喝水，舌質呈紅色，且舌苔較少，脈象表現為細弦。
[治則]疏肝解鬱,健脾化溼。
[方藥]當歸10克,炒白芍10克,柴胡10克,茯苓15克,炙甘草3克,煨姜3克,薄荷3克,焦白朮10克,鬱金10克,益智仁12克。連續服用五劑後，口涎症狀消失，其他各種不適症狀也得到了明顯改善。在下次月經來臨前的三天，患者再次按照原方服藥，一直持續到月經結束，病情得到了徹底治癒。
經過一年的半隨訪觀察，患者在這段時間內未出現任何復發跡象，生活質量得到了明顯提高。
[評析]經期流口涎是一種較為罕見的症狀，通常是由於脾虛所致。脾虛是中醫學上的一個概念，指的是脾臟功能失調，無法正常地運化水谷和氣血，導致身體出現一系列不適症狀。其中，口涎過多是脾虛的一個典型表現之一。
在中醫理論中，口涎被認為是脾液的一部分，是脾臟運化水谷和氣血的產物。當脾虛時，脾臟無法正常地運化水谷和氣血，導致口涎分泌過多，從而出現口涎流出的症狀。
此外，肝藏血主疏洩，肝血需要依靠脾的滋生。當脾虛時，肝氣會受到影響，導致肝鬱。肝鬱會引發一系列症狀，如乳脹、性急易怒、時喜嘆息等。同時，肝鬱不能疏洩脾土，脾虛肝鬱導致水溼內生，停聚中焦，聚溼而為口涎。
因此，在經期時，肝鬱更甚，愈致肝木克脾土，導致經期垂涎量多，狀如流水，呈泡沫狀。為了治療這種症狀，中醫採用逍遙散加減，並加入益智仁來攝斂涎唾。這些藥物合用能夠疏肝解鬱，健脾化溼，從而達到治療經期流口涎的目的。
逍遙散是中醫治療肝鬱脾虛的經典方劑，具有疏肝解鬱、健脾養血的功效。逍遙散的主要成分包括柴胡、白朮、茯苓、白芍、甘草等。其中，柴胡具有疏肝解鬱的作用，白朮和白芍具有健脾養血的作用，茯苓具有利水滲溼的作用，甘草具有調和藥性的作用。
益智仁則是中醫常用的攝涎藥物，具有收斂口涎的作用，可以有效緩解口涎過多的症狀。此外，益智仁還具有補腎健脾、安神益智的功效，對於肝鬱脾虛引起的其他症狀也有一定的緩解作用。
綜上所述，對於經期流口涎這一症狀，中醫治療的方法主要是疏肝解鬱、健脾化溼，並輔以益智仁來攝斂涎唾。患者在治療期間應注意飲食調理，避免食用辛辣、油膩、生冷的食物，以免加重症狀。同時，保持心情舒暢，避免過度勞累，有助於提高治療效果。
