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萎鈍病
[病案]錢某，男性，三十五歲。其精神萎靡不振，行動遲緩，言語緩慢，反應不夠靈敏，面色呈現出灰暗且缺乏光澤。此病症始於1955年，當時因過度勞累而導致身體乏力、自汗，並突然昏倒在地，隨後住院治療。雖經治療後有所恢復，但長期無法從事體力勞動。經過多次檢查，並未發現明顯的器質性病變，診斷結果也不明確。之前曾按神經官能症進行治療，服用了超過兩千五百多劑中藥，但症狀並無明顯改善。
仔細查閱前醫的部分方劑，大多是滋陰、補腎、益氣、安神之類的藥物，其中包括六味地黃湯、杞菊地黃湯、一貫煎、補中益氣湯、歸脾湯等。患者自我感覺全身無力，伴有頭痛、眩暈、心悸、怔忡、胸悶、噁心、失眠、多夢、盜汗、自汗、腰痠、遺精、口渴但不想飲水、四肢發熱、手心出汗等症狀。此外，舌苔厚膩，邊緣帶有紫色斑點，唇色青紫，脈象虛弱且帶有澀象。
[治則]理氣活血,疏肝解鬱。
[方藥]當歸9克，生地黃9克，紅花9克，牛膝9克，桃仁12克，枳殼6克，赤芍6克，桔梗45克，川芎45克，柴胡6克，炙甘草3克，石斛9克，麥冬9克，五味子6克。這一中藥方劑經過連續五劑的服用後，患者的精神狀態明顯好轉，睡眠也得到了改善。儘管如此，他仍然感到手心發熱、口渴口燥、心悸頭眩等症狀。
在醫生的建議下，患者繼續按照原方進行調整，並服用20劑，病情得到了明顯的改善。經過一段時間的調理，患者的基本症狀已經減輕了很多，病情逐漸好轉。
為了鞏固療效，醫生又為患者開出了逍遙散加味，繼續調理身體。經過一段時間的服用，患者的精神狀態恢復正常，病情得到了完全治癒。
[評析]本案是一個典型的因勞累過度導致的氣陰兩虧病症。如若治療得當，恢復起來相對容易。然而，由於醫生誤診，採用不恰當的藥物和方法，使得症狀變得複雜，病程拖延。
為了弄清楚病狀，我們詳細觀察了患者的脈象和舌相，診斷為瘀阻氣滯。根據這一診斷結果，我們決定採用王清任血府逐瘀湯加味進行治療，取得了顯著的療效。隨後，採用逍遙散調理患者的肝脾功能，進一步鞏固療效。
萎鈍病證，即所謂的肝鬱症，是西醫所說的神經官能症，指的是患者沒有明顯的器質性病變。這種病症在中醫中被稱為肝鬱氣滯，其病因主要與情志不暢、壓力過大等因素有關。此類病症的常見症狀包括情緒低落、失眠、焦慮、疲勞等。
在治療肝鬱氣滯的過程中，中醫強調調整患者的情志，使之達到心身和諧。治療方法包括疏肝解鬱、調和氣血、安神定志等，旨在改善患者的整體健康狀況。
透過中醫藥的治療方法，患者在較短的時間內恢復了健康。這也充分證明了中醫藥在治療病症時重要性，可以實現最佳的治療效果。在現代社會，越來越多的患者開始接受中醫藥的治療方式，以期達到更好的治療效果。
：()每日醫案
