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馬上到了春節了,今天是臘月二十六,流星今天下午準備回家了。
流星上班後,把手頭工作理了一遍。出院的,手術後換藥的,病程記錄等趕著完成。準備給宋老師說回家過年的事情。
護士站那邊傳來聲音“宋老師,胃穿孔,安排在你們29床了。”
流星聽後頭就大了,誰呀,過年過不安生。
宋老師與流星趕忙到床前檢查接診病人。流星一看,這不是李哥嗎?
李哥咱們是你呀,李哥佝僂著身子,側臥在病床上,發出弱弱的聲音。
“流星呀,我叫人到內科找你去了,這麼快就來了,快救救李哥吧,我感覺活不了吶,肚子疼的厲害,像刀子在割呀,想吐,吐不出來,快痛死我了。”
流星快速上前,輕輕檢查起來。
查體,痛苦面容,滿身都是汗,口辰哆嗦著,咽部無充血,頸部無抵抗,雙肺呼吸音清,無干溼囉音,心率:96次\/分,心律齊,各瓣膜區無雜音。腹呈板狀,左上腹壓痛反跳痛明顯,腸鳴音減弱,生理反射存在,病理反射未引出。
腹部平片結果示:膈下看見遊離氣體。
腹部超聲檢查:肝膽胰脾未見異常。
門診診斷:空腔臟器穿孔,胃穿孔?
流星檢查完身體,看見宋老師,不好意思的說:“宋老師,這是我的一個哥們,關係很好的那種,我檢查了,就是胃穿孔。宋老師你再給檢查一下吧。”
宋老師迅速檢查完,對流星說,“就是胃穿孔,咱們趕快準備手術,你趕快完成醫囑,配血,知情同意書,術前談話,手術通知單。我聯絡麻醉科,手術室接病人。”
流星迅速完成術前準備,當通知家屬簽字時,幾個陪人都說,他們籤不了。流星才注意到,李哥的媳婦,兒子沒有在場。
流星到病房見到李哥,“李哥,手術通知需要簽字,嫂子和宏偉沒有來,你看誰簽字比較合適。”
“現在李成發是副總,讓他來簽字吧。”
流星在旁邊看看,李成發李副總沒有來呀,“李哥,你看病情緊急,李副總沒有在,要不這樣我先簽字,等會嫂子或宏偉來了,再補籤吧。”
流星到醫生辦公室,需要簽字的流星代簽,很快李哥被送往手術室。
宋老師主刀,流星一助,手術很快就開始了。
胃穿孔修補術是一種常見的外科手術,用於修復胃壁上的穿孔。
宋老師首先在患者腹部進行切開,進入腹腔。透過仔細檢查,確定胃穿孔的位置。然後,宋老師將穿孔周圍的組織清理乾淨,以暴露穿孔部位。觀察胃壁的小彎側潰瘍穿孔,其他胃部正常。
宋老師說:“胃部其他的地方胃壁功能良好,咱們把穿孔的部位進行修復就可以了。配血來了嗎,趕快輸血。準備修復穿孔。”
宋老師使用組織剪和胃鉗,將穿孔處的邊緣修剪整齊,以便進行修補。接著,宋老師用可吸收的縫線,縫合材料將穿孔處縫合,使胃壁恢復完整。
在修補完成後,宋老師仔細檢查手術區域,確保沒有出血或其他問題。觀察腹腔內胃內容物及血水,徹底清洗腹腔,放置引流管。清點手術器械和敷料。最後,關閉腹腔,縫合腹部切口。
手術過程中,密切監測患者的生命體徵,確保患者的安全。
術後,患者需要一段時間的恢復和護理,包括休息、飲食限制和適當的藥物治療。胃穿孔修補術的成功與否取決於多個因素,包括穿孔的大小和位置、患者的整體健康狀況以及術後的護理和恢復。
手術的目的是修復穿孔,防止胃酸和胃內容物進一步洩漏到腹腔,避免可能的併發症。
經過緊張的手術,歷時1小時30分鐘左右