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流星他們今天值班,剛上班,護士站傳來“黎明老師,收病人了。”

11床,寄xx,男,8月,體重8千克。

黎明老師說:“孩子怎麼啦,你能給我們說說嗎?”

患兒姥姥說:“孩子5天前出現,驚厥,歷時約幾秒鐘,未引起注意,5天來,哭鬧不安,驚厥時有發作,黃昏時明顯。嚴重時全身顫抖。大約30-40分鐘可以緩解。今天早晨出現四肢抽動,歷時約5分鐘左右。急來醫院,門診讓住院治療。”

黎明老師說:“孩子抽搐時有沒有大小便失禁,口吐白沫,昏迷的情況?”

“”這個我們沒有發現,抽搐完了,也沒有發現你說的情況。”孩子姥姥說。

黎明老師問:“孩子8個月了,平時補鈣了沒有,最近孩子受傷了沒有?”

“沒有受傷,也沒有跌傷之類的。”

檢查身體:易激惹,頭髮稀疏,枕禿夢想,前囟約2.5*2.5厘米,面部紅潤,乳牙萌出2顆,咽部充血,頸部無抵抗,雙肺呼吸音粗糙,未聞及乾溼囉音,心率96次\/分,心律齊,各瓣膜區無雜音,腹平軟,赫氏溝明顯,肝脾肋下未觸及,腸鳴音存在,生理反射存在,亢進,病理反射未引出。

血常規:白細胞\/ml,

胸部x線片結果示:雙肺紋理粗亂。

檢查完患兒,流星和黎明老師回到醫生辦公室,黎明老師說:“患兒特點:1.患兒,男,8月,2.間斷驚厥,哭鬧不安5天,3.頭髮稀疏,枕禿夢想,前囟約2.5*2.5厘米,面部紅潤,乳牙萌出2顆,咽部充血,頸部無抵抗。雙肺呼吸音粗糙,未聞及乾溼囉音,心率96次\/分,心律齊,各瓣膜區無雜音,腹平軟,赫氏溝明顯,肝脾肋下未觸及,腸鳴音存在,生理反射存在,亢進,病理反射未引出。4.常規:白細胞\/ml,胸部x線片結果示:雙肺紋理粗亂。”

初步診斷:佝僂病,極期,但是咱們要排除顱內器質性病變,排除癲癇等。

首先我們來分析一下佝僂病的症狀,佝僂病是一種常見的骨骼疾病,主要影響兒童的生長和發育。其診斷通常需要綜合考慮多個方面的因素。

詳細詢問孩子的健康狀況、飲食習慣和家族病史等,瞭解是否存在可能導致佝僂病的風險因素。同時,還會進行身體檢查,觀察孩子的骨骼形態、姿勢和運動能力等。

此外,血液檢查可以幫助檢測血鈣、血磷和維生素 d 等指標,以確定是否存在營養缺乏。x 光檢查可以顯示骨骼的異常,如骨密度降低、骨骼變形等。

對於一些疑似病例。還要進行進一步的檢查,如骨活檢或基因檢測等,以明確診斷。

綜上所述,佝僂病的診斷需要綜合臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查等多方面的資訊,以確保準確診斷並制定相應的治療方案。早期診斷和治療對於預防骨骼畸形和併發症的發生至關重要。

目前該患兒的病史和症狀比較符合佝僂病的診斷,需要輔助檢查確診。

檢查頭顱ct,影片腦電圖,檢查血鈣,血磷,維生素d 測定,骨密度的檢查。明確診斷。

佝僂病是一種骨骼發育不良的疾病,主要影響兒童。治療佝僂病通常需要綜合的方法,包括以下幾個方面:

1. **補充維生素 d**:維生素 d 對於骨骼健康至關重要。建議孩子服用維生素 d 補充劑,以幫助身體吸收和利用鈣。

2. **鈣的補充**:除了維生素 d,足夠的鈣攝入也非常重要。孩子可能需要增加富含鈣的食物的攝入,如乳製品、豆製品、海鮮等,或建議服用鈣劑。

3. **陽光照射**:適當的陽光照射可以幫助身體合成維生素

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