第113章 藏在身體裡的炸彈！一觸即發 (第1/2頁)

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他問道：“病人的甲狀腺激素水平是正常的嗎？” 黎雪有些頭疼地道：“對，排除了甲亢……” “中午病人突發呼吸困難，也是在那兩個男人來了之後？” “是，這和現在的腦出血有聯絡嗎？” 許秋點了點頭。 當然有聯絡！ 中午離開時，他曾看到其中一個男人按著慄芊芊的腰聽孕肚的胎動。 而這……正是引起後續左心衰、呼吸困難等症狀的原因！ 人體的腰部，是腎臟所在的位置。 而兩腎旁還生長著腎上腺。 腎上腺外有一種常見的內分泌疾病——嗜鉻細胞瘤！ 這是一種起源於腎上腺髓質、交感神經節等部位的腫瘤。 它會持續或間斷地釋放兒茶酚胺。 而兒茶酚胺，能迅速增強心肌收縮力，導致血壓陣發性急劇增高！ 像急診科常用的休克搶救藥物去甲腎上腺素、腎上腺素正是兒茶酚胺類物質。 對於普通人來說，超出生理量的兒茶酚胺類物質用來搶救休克。 但慄芊芊的卻要無時無刻接受它的刺激！ 簡單來說， 兒茶酚胺，就像是心血管的藍色小藥丸。 只要這種激素一釋放，身體就會立馬變得極度亢奮！ 那個男人按壓腰部，無意間擠壓了腎上腺，導致兒茶酚胺突然釋放。 於是，慄芊芊的心血管、內臟等便像是吃了藍色小藥丸一般，引起強烈的高血壓，伴有全身多汗、心動過速、呼吸困難…… 嚴重者，甚至能導致左心衰和腦出血等！ 顯然，當下慄芊芊已經很嚴重了…… 黎雪表情充滿了驚愕，“這就是你當時為什麼問她有沒有高血壓？” “嗯。” “嗜鉻細胞瘤是陣發性高血壓！ 平時不分泌，血壓可以正常。 但如果腎上腺被擠壓，腫瘤就會立刻釋放大量兒茶酚胺入血，引起身體的強烈反應！” 黎雪把思路理順，只覺得恍然大悟。 竟然是嗜鉻細胞瘤！ 而且……妊娠期間合併嗜鉻細胞瘤！ 黎雪冷汗直下。 妊娠合併任何疾病，對胎兒和母親來說都是一次嚴峻的考驗。 更何況……是危險係數很高的嗜鉻細胞瘤！ 文獻記載，這類病人的綜合死亡率可以達到58%！ “我……我去安排血、尿兒茶酚胺測定，另外上報準備開展MDT！”黎雪語速飛快。 MDT，即多學科會診。 即多個科室共同診治，集思廣益，討論手術可行性、具體手術方案。 如果能確診嗜鉻細胞瘤，那麼慄芊芊的危險係數將直接上升到最危險的那一列，那就絕不是單個科室能解決的問題了。 …… 一個多小時後。 婦產科的護士對慄芊芊進行了“發作期”的血壓測定。 血壓：240/150mmHg。 此外。 尿兒茶酚胺366.70nmol/24h（正常值：94.5～238.3nmol/24h） 尿香草扁桃酸182.66μmol/24h（正常值＜68.6μmol/24h） 尿去甲腎上腺素361.69nmol/24h（正常值80.3～164nmol/24h） 尿腎上腺素34.88nmol/24h（正常值12.5～70.4nmol/24h） 一切指徵都在指向一個疾病：嗜鉻細胞瘤！ 會診室，泌尿外科、麻醉科、內分泌科的主任都來了。 每個人的臉色都很凝重！ 只要是外科醫生，都知道嗜鉻細胞瘤的切除有多危險。 它位於腎門附近，被腎動脈、腎靜脈包繞，還有動脈穿過腫瘤，手術的難度和風險非常高。 再加上，嗜鉻細胞瘤本身的血運就極其豐富。 術中稍有不慎可能導致大出血，腎臟就保不住了。 但這還不是最危險的。 畢竟，人有兩個腎臟，沒了一個還有一個。 最兇險的地方在於——嗜鉻細胞瘤是個一碰就會爆炸的火藥桶！ 一旦術中觸碰到嗜鉻細胞瘤， 或是有任何風吹草動， 就會引起它的劇烈反應，向血中釋放大量的兒茶酚胺。 而這，會引起可怕的高血壓危象。 大腦血管可能會高壓衝破，引起嚴重的腦出血，導致死亡。 這還沒完。 就算在高血壓危象把病人的性命保了下來—— 當切除腫瘤後，由腫瘤分泌入血的激素減少，又會導