納蘭vs吳大夫提示您:看後求收藏(品書網www.vodtw.tw),接著再看更方便。
杜社接過b超單,b超單上描述著:宮口擴張,羊囊突出……杜社思考了一下,說:&ldo;羊囊鼓出於□□內?&rdo;他眼神看向孕婦,然後回頭對羅曉飛說:&ldo;幫我消毒一下,我輕輕檢查一下羊囊大概在什麼位置。&rdo;
羅曉飛點頭:&ldo;嗯。&rdo;
很快,羅曉飛就替孕婦張春錦會□□消完毒,杜社過來給孕婦做檢查。
&ldo;羊囊最下端已經到達□□中段,宮口開3左右,但是鼓出的羊囊大約了7-8,確實可以診斷難免流產。&rdo;杜社一邊檢查一邊對孕婦老公說:&ldo;先住院吧?&rdo;
孕婦老公焦慮不已:&ldo;孩子還能保得住嗎?&rdo;
杜社:&ldo;不能保證。&rdo;
張春錦和她老公眼裡都不免流露出失望的神色,張春錦哀求道:&ldo;杜醫生,請你一定要幫我保住這個孩子,這是我第三次做試管嬰兒了,前兩個都沒保住……&rdo;
&ldo;我知道你的期待值,但很多時候現實與期望是有差異的,你這個情況……我現在無法給你保證什麼。&rdo;杜社頓了一頓說:&ldo;先住院吧。&rdo;
張春錦可憐巴巴看著杜社:&ldo;杜醫生,拜託你想想辦法。&rdo;
杜社陷入了沉默。
當天下午王主任就召開了產科的病例討論會,專門就張春錦的羊囊鼓出問題做了討論。
王主任說:&ldo;目前診斷是很明確的,難免流產,結合病史,宮頸機能不全的可能性較大,羊膜囊已經突出於□□內,宮頸環扎不可能做了,只能引產。&rdo;
杜社說:&ldo;目前的孕周是25周,遠離足月,我國的規定28周以前屬於流產,但是隨著醫學水平的提高,目前國際上傾向於23周作為界限。所以,這個孩子是有生機兒,現在孕婦及家屬要求不顧一切搶救,期望值很高,把羊囊成功推回子宮腔的先例不是沒有。&rdo;
王主任搖頭:&ldo;但是成功的可能性很小,很有可能往回推的過程就破水了。&rdo;
杜社堅持:&ldo;有這個可能,但我還是想試試。&rdo;
&ldo;你想試試?&rdo;王主任的臉色突然變得很嚴肅:&ldo;我不是不讓你試,但你有沒有想過,農夫與蛇的故事?一旦手術失敗,反咬你一口怎麼辦?&rdo;
還沒等杜社說話,新生兒科的李主任插話說:&ldo;如果孕婦和家屬不顧一切要求搶救,還應該注意應用促胎肺成熟藥物和保護神經系統藥物。&rdo;
王主任點點頭&ldo;充分溝通一下,地塞米松和硫酸鎂用上去,記住,關於手術,反覆談話,一定要反覆談話,溝通清楚為止。&rdo;
杜社點頭默許了。
王主任和杜社到病房裡跟孕婦張春錦和她的家屬談話。
杜社嚴肅而冷靜的告訴他們夫婦:&ldo;基本上我們討論的意見還是一致的,胎兒的流產是難以避免的,25周的胎兒存活的也不是沒有,但是需要花費大量的金錢,我們醫院對這麼小孕周的有生機兒搶救經驗不足,建議轉往有搶救能力的醫院。但是現在宮口都已經開了,轉院途中也不安全。&rdo;
張春錦老公遲疑著問:&ldo;大概需要多少費用?&rdo;
杜社平靜的說:&ldo;幾十萬到幾百萬都有可能,而且你要有心理準備,很可能花了錢得不到一個好的結果,也就是說,有可能孩子最後要麼救不回來,要麼留有後