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「剛才我們討論的免疫系統中il-6和tnf-α的升高可能就跟腸道菌群的改變有關。目前認為心理刺激和壓力會增加腸道的通透性,比如我們熟知的應激性腹瀉,很典型的例子就是考試前有些人會莫名其妙拉肚子。」
「這說明腸道是能感受到我們是否處於壓力中的。腸道通透性增加會導致促炎因子進入血液,有一些透過血腦屏障進入大腦,啟用膠質細胞,引起抑鬱情緒。」
「有一篇文獻很好證明瞭這一點,我剛才發到群裡了。這篇文獻是將抑鬱症患者的糞便移植到無菌小鼠腸道內,最後發現無菌小鼠也表現出了『抑鬱樣』行為,成功建立了『人源化抑鬱小鼠模型。』」
「……」
討論了一會,宋瑾總結,「抑鬱症不僅僅是神經系統發生了改變,其他系統也有變化,比如之前提到的hpa軸內分泌系統,還有今天討論的免疫系統,這也說明人體有一套很複雜的執行體系,各個器官、系統之間關係很緊密。」
接著她走上講臺,開啟ppt,「關於抑鬱症的發病機制我們討論了這麼多,那接下來用兩個實際案例來歸納總結這些機制。」
這兩個案例是宋瑾昨天從莊辰給的資料裡挑出來的,非常有代表性,很適合來總結這幾堂課裡討論到的知識點。
果然,當宋瑾提到用案例來分析,下面的學生都很興奮,甚至不用她提示,大家的注意力就都放在ppt上了。
隨後的討論非常熱烈,有些學生甚至會透過案例裡的一點小線索,聯想到文獻裡的相關研究,對之前討論遺漏的點進行補充。
臨近下課,宋瑾站回講臺上,正聲道,「經過這幾次課,我們瞭解了抑鬱症的發病原因。綜合來說,抑鬱症是外部和內部相互作用導致的。目前認為慢性、長期、低強度的應激性負面生活事件是引發抑鬱症的主要原因。出現的抑鬱症狀不僅僅是精神方面的,還有軀體器官方面的。」
「所以抑鬱症不是自己想像就能得的。相反這個病的發病很複雜,涉及的方面非常多。基礎醫學會對這個疾病進行深入研究,為臨床治療提供靶點和指導。」
臨近下課,宋瑾把ppt翻到最後一頁,「之後的課程我們討論抑鬱症的治療手段。下次課重點放在抑鬱症的藥物治療。」
一直討論到下課,最後大家還意猶未盡。
走出教室,宋瑾才長舒了一口氣,身輕如燕,打算回實驗室。
從花園小徑穿行,樹枝吐新芽,枝頭躥動著一些剛冒出頭的花苞兒,陽光懶洋洋地撒下來,溜過樹縫,斑駁地灑在草地上,小草嫩綠的尖葉反射出細細碎碎的光芒。微風拂過,楊柳輕輕舞動。
包裡的手機震動,拿出手機,接通。
「喂,老大,你怎麼這個時候給我打電話?」宋瑾在電話這頭歡快地問。
「上完課了吧?今天怎麼樣?」
「你還惦記著這事呢?」宋瑾有些意外。
「上週你不是因為這事很沮喪嗎?聽你現在的語氣,今天還不錯?」
「嗯,今天上課效果很好。」宋瑾笑著說,停頓了一下,「我得到了高人指點。」
「什麼高人?需要我去謝謝她嗎?」
「那倒不用。回頭我請他吃飯吧。」
「好,對了,最近我這邊有一項新任務,可能暫時不能過去看你。」電話那頭有些愧疚地說。
「不用。我現在情緒都挺好的。五一放假我回去吧。」
兩人又說了會話,才結束通話電話。
走到了實驗樓前,宋瑾突然停下腳步,調轉方向,直奔校外。
半小時後,拎了很多東西急匆匆回來了。
到了13層,她沒有直接回辦公室,而是用頭「咚咚咚